При аутоиммунном полимиозите иммунная система вырабатывает антитела к компонентам клеток поперечно-полосатой мускулатуры. Образуются иммунные комплексы (антиген поперечно-полосатых мышц и антитело), которые накапливаются в мышечной ткани. Это вызывает слабость, боли в мышцах, затруднения при движении.
Нередко, помимо поражения мышц, поражаются кожа, легкие, суставы. Такое сочетание называется антисинтетазным синдромом, а мишенью для иммунных клеток становится фермент тРНК-синтетаза.
Обнаружение антител помогает поставить диагноз и составить прогноз заболевания. Для этого в крови исследуют антитела к антигенам, типичные только для миозита:
-
Mi-2 — чаще бывает при дерматомиозите с кожной сыпью;
-
тРНК-синтетаза (Jo-1, PL-7, PL-12) — появляется при антисинтетазном синдроме (комбинация мышечного воспаления и склеродермии).
Вторая группа антител обнаруживается в крови у пациентов с миозитом в сочетании с другим системным заболеванием соединительной ткани. В крови появляются антитела к антигенам:
-
Ku — комбинация миозита и склеродермии, синдрома Рейно, красной волчанки, артрита;
-
Pm-Scl — бывают при сочетании полимиозита и склеродермии с поражением внутренних органов.