Гиповитаминоз
Гиповитаминоз — группа состояний, вызванных нехваткой одного или нескольких витаминов; крайняя его степень называется авитаминозом. Проявления зависят от того, какого витамина не хватает: от утомляемости и слабости до анемии, кровотечений, дерматита, нарушений зрения, работы нервной системы и ЖКТ, а у детей — задержки физического и психического развития. Подтверждают дефицит анализами крови на конкретные витамины, которые назначает врач.
Гиповитаминозом называется группа заболеваний, спровоцированная дефицитом одного или нескольких витаминов в человеческом организме. Авитаминоз является крайней степенью данного заболевания.
Гиповитаминозы делятся на следующие виды: пеллагру (когда в организме не хватает никотиновой кислоты), бери-бери (когда наблюдается дефицит тиамина), «куриную слепоту» (дефицит витамина А), рахит (дефицит витамина D), цингу (дефицит витамина С), а также прочие патологические состояния, которые вызваны нехваткой в организме биотина, фолиевой кислоты, витаминов Е или же витаминов B-группы.
Сейчас тяжелые формы гиповитаминозов встречаются в развитых странах не слишком часто. Но многочисленные результаты различных лабораторных исследований говорят, что гиповитаминоз в легкой форме, протекающий без ярко выраженных симптомов, бывает весьма широко распространен даже в тех странах, где наблюдается высокий уровень жизни. В Европе и США к недостатку витаминов приводят операции на органах ЖКТ, хронические заболевания, алкоголизм, частые диеты, употребление ряда определенных лекарственных препаратов, введение питательных веществ в организм с помощью инъекций. Распространены гиповитаминозы и в России: чаще всего от них страдают дети и пожилые люди. На распространенность и степень выраженности гиповитаминозов разных видов может влиять и время года, и регион.
Симптомы гиповитаминоза
Гиповитаминоз проявляет себя по-разному: при нем могут наблюдаться нарушения работы почти всех систем и органов человеческого организма. То, насколько выражены эти симптомы, напрямую зависит от уровня недостатка конкретного витамина.
Основные проявления гиповитаминозов:
- анемия;
- различные кровотечения;
- утомляемость и слабость;
- нарушения в работе нервной системы;
- дерматит;
- нарушения в работе ЖКТ;
- нарушение зрения;
- нарушение психического, а также физического развития ребенка;
- нарушение остеогенеза.


Диагностика гиповитаминоза
Выраженные формы гиповитаминозов обычно отличаются достаточно специфичными симптомами: именно это позволяет врачу с легкостью предположить о недостатке того или иного витамина в организме пациента. Однако если гиповитаминоз незначителен и у пациента есть сопутствующие болезни, отличающиеся схожими проявлениями, специалисту для диагностики может потребоваться провести ряд инструментальных и лабораторных исследований.
Необходимые анализы на дефицит витаминов:
- Клинический анализ крови;
- Общая щелочная фосфатаза;
- Витамин А;
- Витамины В-группы;
- Витамин С;
- Витамин D;
- Витамин Е;
- Витамин К;
- Коагулограмма;
- Кальций общий в сыворотке, кальций в суточной моче, кальций ионизированный;
- Гомоцистеин;
- Фосфор в сыворотке;
- паратиреоидный гормон.
Лечение гиповитаминоза
Для лечения больному вводятся необходимые дозы витаминов (делается это внутривенно, перорально и внутримышечно), осуществляется терапия заболеваний, вызывающих нарушение обмена и всасывания витаминов в организме.
Профилактика гиповитаминоза
Для профилактики гиповитаминоза необходимо рационально питаться и в случае возникновения такой необходимости принимать дополнительные дозы витаминов (в период выздоровления после тяжелых болезней, в период беременности).
Вопрос — ответ
Врач подбирает набор по симптомам. Обычно это клинический анализ крови и исследование конкретных витаминов — A, C, D, E, K и витаминов группы B. Дополнительно могут понадобиться щелочная фосфатаза, коагулограмма, гомоцистеин, общий и ионизированный кальций, кальций в суточной моче, фосфор и паратиреоидный гормон.
Да. Тяжёлые формы в развитых странах встречаются нечасто, а вот лёгкий гиповитаминоз без выраженных признаков распространён широко, в том числе в России. На его частоту и выраженность влияют время года и регион проживания. Поэтому при стойкой утомляемости и неясных жалобах имеет смысл обсудить с врачом лабораторную проверку.
Чаще других — дети и пожилые люди. Риск повышают перенесённые операции на органах ЖКТ, хронические заболевания, злоупотребление алкоголем, частые диеты, приём некоторых лекарств и введение питательных веществ инъекционно. В этих ситуациях объём обследования и необходимость дополнительного приёма витаминов определяет врач.
У некоторых дефицитов есть собственные названия: пеллагра — нехватка никотиновой кислоты, бери-бери — тиамина, «куриная слепота» — витамина A, рахит — витамина D, цинга — витамина C. Отдельные состояния вызывает нехватка биотина, фолиевой кислоты, витамина E и витаминов группы B. Какой именно витамин в дефиците, показывают анализы.
Основа — рациональное разнообразное питание. В отдельные периоды — при восстановлении после тяжёлых болезней, во время беременности — может потребоваться дополнительный приём витаминов, но его назначает врач по результатам обследования. Параллельно важно лечить заболевания, из-за которых витамины плохо всасываются.
Записаться к эндокринологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Кузнецова Татьяна ВладимировнаЗаписатьсяДетский врач-эндокринолог, врач-эндокринолог. Врач высшей квалификационной категории.
Энсар Ольга ВладимировнаЗаписатьсяВрач- эндокринолог




