Киста бартолиниевой железы
Киста бартолиновой железы — округлая припухлость у основания большой половой губы, которая образуется, когда закупоривается выводной проток железы и в ней скапливается жидкость. Чаще всего киста не беспокоит и обнаруживается на обычном осмотре у гинеколога. Если она крупная или присоединяется инфекция, появляются боль при ходьбе и половом акте, дискомфорт в сидячем положении и лихорадка — в этом случае нужно обратиться к гинекологу.
Бартолиновыми называются железы, которые располагаются у основания больших половых губ и во время полового акта выделяют вязкую жидкость, она смазывает внутреннюю поверхность влагалища. В том случае, когда выводной проток желез закупоривается, такая жидкость начинает накапливаться в железе, что способствует формированию кисты. Выглядит она припухлостью округлой формы, возникающей, как правило, с одной стороны от влагалища. Обычно такое заболевание встречается всего у 2% женщин возрастом от 20 до 29 лет. В большинстве случаев женщины не подозревают о наличии такого заболевания: киста бартолиновой железы нередко обнаруживается в ходе стандартного осмотра врачом-гинекологом. Однако, если киста достигает больших размеров, то может причинять дискомфорт, а если она сопровождается инфекцией, это может спровоцировать абсцесс всей железы.
Как правило, прогноз данного заболевания благоприятный. Несмотря на то, что киста бартолиновой железы может вызывать достаточно серьезный дискомфорт, она обычно не угрожает жизни женщины. Только в исключительно редких случаях может развиться рак бартолиновой железы.
Симптомы бартолинита
Женщина может испытывать дискомфорт и даже боль, возникающие при половом акте и при ходьбе. В том случае, когда к кисте добавляется инфекция, пациентка может страдать от:
- лихорадки;
- дискомфорта, возникающего в сидячем положении и в процессе ходьбы;
- боли при половом акте.
Кто в группе риска?
- 01
Женщины в возрасте от 20 до 29 лет. 2. 02
Женщины, страдающие от инфекций, передающихся половым путем.
Какие анализы сдать
Диагностика кисты бартолиновой железы
Как правило, кисту или абсцесс диагностируют при осмотре специалистом на основании жалоб пациентки. Однако в отдельных случаях врачу может потребоваться провести дополнительные исследования.
Лабораторные исследования, необходимые для диагностики кисты бартолиновой железы:
- 01
Клинический анализ крови. 2. 02
Посев на флору с чувствительностью к антибиотикам. 3. 03
Исследование микробиоценоза влагалища. 4. 04
Treponema pallidum, антитела и ДНК. 5. 05
Посев на Chlamydia trachomatis с чувствительностью к антибиотикам. 6. 06
Chlamydia trachomatis, ДНК. 7. 07
Neisseria gonorrhoeae, ДНК.
Лечение воспаления бартолиновой железы
Очень часто киста бартолиновой железы проходит сама собой. В отдельных случаях может быть достаточно даже амбулаторного лечения. Если железа очень большого размера, пациентке может понадобиться хирургическое лечение.
В ряде случаев врачи проводят марсупилизацию кисты, при которой ее оболочка надрезается, а ее края пришиваются к краям раны, тем самым формируя отверстие. Такое отверстие в дальнейшем (на протяжении 2 месяцев) будет сужаться и формировать новый выводной проток железы. В первые дни после операции врачи вставляют тонкую гибкую трубку в просвет раны, через которую содержимое кисты оттекает лучше.
При этом после местного обезболивания врач делает небольшой надрез и вставляет в него катетер, обеспечивающий отток жидкости. Параллельно с этим специалист может назначить курс антибиотиков, позволяющих бороться с инфекцией.
Если перечисленные методы лечения положительного эффекта не приносят, пациентке может потребоваться удаление железы хирургическим путем.
Профилактика кисты бартолиновой железы
Сейчас не существует конкретной профилактики кисты бартолиновой железы. Для профилактики абсцесса данной железы необходимо защищаться от инфекций, которые передаются половым путем.
Вопрос — ответ
Прогноз благоприятный: киста может доставлять заметный дискомфорт, но жизни женщины она не угрожает, а рак бартолиновой железы встречается исключительно редко. Главное осложнение — присоединение инфекции и абсцесс железы: об этом говорят лихорадка, усиление боли и невозможность спокойно сидеть и ходить. В такой ситуации к гинекологу стоит обратиться не откладывая.
Да, очень часто киста бартолиновой железы проходит самостоятельно, и иногда достаточно амбулаторного лечения. Если образование крупное или воспалилось, врач предлагает вмешательство: под местным обезболиванием делает небольшой надрез и ставит катетер для оттока жидкости, при необходимости добавляет курс антибиотиков. Если это не помогает, железу удаляют хирургическим путём.
Обычно диагноз ставят при гинекологическом осмотре по жалобам и внешнему виду образования. Дополнительно врач может назначить клинический анализ крови, посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам, исследование микробиоценоза влагалища и обследование на инфекции, передающиеся половым путём: хламидии, гонококк, бледную трепонему.
Заболевание встречается примерно у 2% женщин, в основном в возрасте от 20 до 29 лет. Дополнительный фактор риска — инфекции, передающиеся половым путём: они повышают вероятность воспаления железы и абсцесса. Специфической профилактики самой кисты не существует, но защита от половых инфекций снижает риск осложнений.
Это небольшая операция, при которой оболочку кисты надрезают, а края разреза подшивают к краям раны, формируя отверстие. В течение примерно двух месяцев оно сужается и превращается в новый выводной проток железы. В первые дни после операции в просвет раны ставят тонкую гибкую трубку, чтобы содержимое кисты лучше оттекало.
Записаться к гинекологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Данилочкина Наиля АхмадовнаЗаписатьсяВрач-гинеколог, врач-УЗИ
Осадчая Оксана СергеевнаЗаписатьсяВрач-гинеколог, врач-УЗД
Похожие статьи
Киста яичника
Киста яичника — доброкачественное образование в виде мешочка с жидким или полужидким содержимым. Часто она долго не даёт симптомов и обнаруживается на плановом осмотре, но может проявляться нарушениями цикла, болями в...
Эндокринология
Эндокринология — раздел медицины о железах внутренней секреции и вырабатываемых ими гормонах. Эндокринолог диагностирует и лечит сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, а та...
Удаление ИМПЛАНОН
Импланон — подкожный гормональный контрацептив в виде тонкой капсулы, которую вводят под кожу на внутренней стороне плеча. Удалять его нужно через 3 года, когда эффективность снижается, а женщинам с избыточным весом —...
Цервицит
Цервицит — это воспаление шейки матки, которое чаще встречается у молодых женщин, живущих активной половой жизнью. Болезнь ведёт к отёку шейки матки и изменению слизи: в острый период выделения могут напоминать гной,...
Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы, которое чаще встречается у мужчин среднего и старшего возраста, но нередко выявляется и у молодых. Проявляется нарушением мочеиспускания, тяжестью в паху, тазовой боль...