Миома матки

Миома матки занимает второе место по распространенности в гинекологической патологии после воспалительных заболеваний. Миома развивается из-за относительной или абсолютной гиперэстрогенемии (повышенное содержание эстрогенов в крови). Врачи клиники «Панорама Мед» рекомендуют сдавать гормоны крови Эстроген на 2-5 день менструального цикла и Прогестерон на 21-23 день менструального цикла (при длительности цикла 28 дней) с профилактической целью.

Множественная миома матки — несколько узлов, расположенных в толще миометрия, что изменяет его анатомо-физиологическое состояние.

Причины образования миомы

Механизмы, которые могут влиять на изменение уровня женских гормонов в крови и роста миомы являются:

• Поздняя первая беременность.
• Прием комбинированных оральных контрацептивов.
• Использование внутриматочных контрацептивов.
• Отсутствие оргазма во время полового акта.
• Генетический фактор. Если по линии женщин в родне встречалась опухоль, то ее вероятность возникновения достаточно высока у родственников.
• Нарушения функционирования яичников вследствие заболеваний/удаления.
• Множественные аборты как медикаментозные, так и диагностические.
• Бесплодность.
• Гормональные нарушения, связанные с ожирением различной степени, отсутствие двигательной активности.
• Хронические заболевания воспалительного характера, это касается половой системы.
• Гуморальные изменения из-за сахарного диабета 1,2 типа.
• Болезни щитовидной железы.
• Длительные стрессовые состояния, психические и эмоциональные нагрузки без отдыха (психосоматика).

Миома матки: симптомы

С какими жалобами обращаются пациентки к врачу гинекологу в клинике «Панорама Мед»:

• длительные и обильные менструации;
• боли внизу живота;
• учащенное, иногда болезненное мочеиспускание или задержка мочеиспускания;
• запоры;
• нарушение менструального цикла.

В случае если миома матки не растет, то симптомов сдавления «соседних» органов (мочевого пузыря и прямой кишки) не будет.

Узлы, которые прорастают в полость матки, обычно приводят к нарушениям менструального цикла в виде обильных, длительных менструаций. Субсерозная миома («наружный» рост узла) характеризуются болями внизу живота, напряжением мышц передней брюшной стенки, повышением температуры, слабостью, лейкоцитозом и другими проявлениями.

Диагностика миомы

Диагностика при подозрении на наличие миомы матки:

1. 01

На первичном приеме гинеколог выполнит влагалищный осмотр, что позволит обнаружить размеры матки, ее бугристость (при множественной миоме). 2. 02

Гормональное обследование. 3. 03

Общий анализ крови, оценка уровня гемоглобина. 4. 04

Анализ на ферритин. 5. 05

БАК (биохимический анализ крови). Смотрятся следующие показатели: общий белок, глюкоза, ферменты печени и сердца, электролиты и так далее. Назначение делает гинеколог после осмотра. 6. 06

Определение резус-фактора и коагулограмма. 7. 07

Общий анализ мочи. 8. 08

УЗИ органов малого таза. Во время проведения инструментальной диагностики врач устанавливает количество узлов (фиксирует их и описывает), расположение при выраженности заболевания. Также рекомендуется делать совместно с допплерографией, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований * УЗИ органов малого таза у женщин (матка, придатки) трансвагинально * УЗИ органов малого таза у женщин (матка, придатки) абдоминально * УЗИ органов малого таза у женщин двумя датчиками 9. 09

Аспират из полости матки с целью исключения онкологических процессов эндометрия: цитологическое исследование аспирата из полости матки, гистологическое исследование аспирата из полости матки. 10. 10

Диагностическая лапароскопия, при проведении которой выполняется осмотр матки. 11. 11

Гистероскопия — внутренний осмотр матки с помощью оптического прибора, гистероскопа. 12. 12

МРТ.

Лечение миомы матки

Самый доступный, простой, надежный способ своевременного выявления миомы матки — ежегодное посещение врача-гинеколога.

Все перечисленные выше методы диагностики вы можете пройти в клинике «Панорама Мед». При необходимости врачи клиники «Панорама Мед» направят пациентку в стационар с диагностической и лечебной целями.

Методы лечения делят на:

• выжидательный метод, при котором наблюдают за ростом опухоли в динамике, изменение гормонального фона, уровня гемоглобина и т.п;
• консервативный подход к лечению;
• оперативное вмешательство.

Лечебная тактика определяется индивидуально с вашим лечащим врачом.