Анализ на определение миоглобина в сыворотке крови — это лабораторный метод исследования, который используется в качестве первичной диагностики для оценки степени повреждения мышечной ткани.
Миоглобин — кислородсвязывающий белок скелетных мышц и мышц сердца. Функция миоглобина заключается в создании в мышцах запаса кислорода, который расходуется в случае его временной нехватки. Миоглобин скелетных мышц и миоглобин миокарда (сердечной мышцы) отличаются по аминокислотной последовательности.
Синонимы: анализ на сывороточный миоглобин.
Показания к диагностике миоглобина
- ранняя диагностика, мониторинг и прогноз острого инфаркта миокарда;
- подозрение на поражение сердечной мышцы (миокардит, кардиодистрофия, кардиомиопатия);
- краш-синдром, возникающий вследствие сдавления или размозжения мышечной ткани, а также длительного отсутствия кровотока по конечности;
- получение травмы, ранения, удара электрическим током, ожога и других серьезных повреждений;
- судорожный синдром любого происхождения;
- подозрение на заболевания, приводящие к нарушению анатомической структуры волокон мышц (миозиты, миастения, миопатия, мышечная гипотрофия, атрофия и пр.);
- контроль состояния после хирургических вмешательств.
Также анализ может быть назначен при некоторых патологиях почек (почечная недостаточность).
Подготовка к исследованию
Венозную кровь на скрининг миоглобина рекомендуется сдавать в утреннее время, после 8-ми часового голодного промежутка. За день до сдачи анализа на миоглобин необходимо отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, исключить физические и эмоциональные нагрузки, а также по согласованию с врачом приостановить прием лекарственных средств.
За 1 час до забора материала следует воздержаться от курения. В лабораторию лучше прийти на 20 минут раньше назначенного времени, чтобы отдохнуть и согреться.
Расшифровка анализа
Вероятные причины понижения уровня миоглобина в крови:
- наследственные патологии мягкой ткани;
- ревматоидный артрит;
- длительный прием гормональных препаратов;
- строгий постельный режим в течение долгого времени;
- полиомиелит.
Возможные причины повышения миоглобина:
- острый инфаркт миокарда;
- генерализованные судороги;
- гипо- и атрофия;
- воспаление мышц (миозиты, миокардит);
- рабдомиолиз вследствие травм различной природы;
- массивное переохлаждение или перегревание.
Также высокие значения миоглобина в крови могут наблюдаться после чрезмерной физической нагрузки у нетренированных спортсменов, во время вирусной инфекции, воздействия токсинов или некоторых лекарственных препаратов.
Самоотравление организма свободным миоглобином с развитием острой почечной недостаточности и тканевой гипоксии — одна из главных причин смерти при синдроме длительного сдавления (краш-синдром). Находясь в свободном состоянии в плазме крови, миоглобин высокотоксичен, его крупные молекулы могут закупоривать канальцы почек и приводить к их некрозу. Конкурируя с гемоглобином эритроцитов за связывание с кислородом в легких, миоглобин не отдает кислород тканям, что приводит к развитию тканевой гипоксии.
Дополнительно с миоглобином сдают
