Анализы на Helicobacter Pylori
Анализы на Helicobacter pylori выявляют бактерию, которая поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки и служит одной из главных причин гастрита, дуоденита и язвенной болезни, а также повышает риск некоторых видов рака желудка. Исследования бывают неинвазивными — дыхательный тест, анализ крови на антитела, анализ кала на антигены — и инвазивными, с биопсией при гастроскопии. Повод обследоваться: хроническая боль в животе, изжога, тошнота и другие проявления диспепсии.
Анализы на Helicobacter pylori – это ряд лабораторных исследований, направленных на выявление инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori (H. pylori).
Эта бактерия чаще всего поражает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки, и является одной из главных причин развития гастрита, дуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При том, Helicobacter pylori является одним из катализаторов некоторых видов рака желудка.
Диагностические исследования могут быть инвазивными (например, биопсия с последующим микроскопическим исследованием) и неинвазивными (например, дыхательный тест, анализ крови на антитела, анализ кала на антигены).
Цели исследований на Helicobacter Pylori
Основные цели проведения исследований на Helicobacter pylori включают:
- Диагностику инфекции. Выявление наличия H. pylori в организме для установления точного диагноза при подозрении на заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Оценку эффективности лечения. Мониторинг проведенной терапии по элиминации H. pylori из ЖКТ после завершения курса лечения.
- Мониторинг состояния больного. В некоторых случаях проводится регулярное наблюдение за пациентами с ранее выявленной инфекцией или высокими рисками развития заболеваний желудка. Это делается для того, чтобы своевременно обнаружить возможные рецидивы и осложнения.
- Определение причины симптомов. Установление связи между наличием H. pylori и симптомами, такими как боли в животе, диспепсия (расстройства пищеварения), тошнота и рвота.

Показания к назначению исследований на Helicobacter Pylori
Исследования на Helicobacter pylori могут быть назначены при наличии следующих показаний:
- Симптомы заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Наличие симптомов (хроническая боль в животе, диспепсия, изжога, тошнота, рвота) указывает на необходимость исследования на H. pylori.
- Подозрение на язву или гастрит. Если у пациента есть подозрение на язвенную болезнь или гастрит (к примеру, присутствие черного стула - мелены), анализ на H. pylori поможет уточнить диагноз и назначить соответствующее верное лечение.
- Наличие язвенной болезни в анамнезе. Пациенты, у которых ранее диагностировали язву желудка (особенно если они не проходили соответствующего лечения), нуждаются в данном исследовании.
- Лечение хронических заболеваний ЖКТ. Пациенты, проходящие лечение хронических заболеваний ЖКТ, нуждаются в данном исследовании.
- Контроль после лечения H. Pylori. Исследование проводится для подтверждения успешного лечения через 4-8 недель после завершения курса антибактериальной терапии.
- Наличие в семейном анамнезе рака желудка. В семьях с наследственной предрасположенностью к раку желудка рекомендуется проверка на наличие H. pylori.
- В связи с длительным применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). У пациентов, длительно принимающих НПВП, проверка на H. pylori помогает снизить риск развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вопрос — ответ
При хронической боли в животе, расстройствах пищеварения, изжоге, тошноте и рвоте. Обследование необходимо и при подозрении на гастрит или язвенную болезнь — в том числе если появился чёрный стул (мелена). Анализ помогает понять, связаны ли жалобы с инфекцией, и подобрать правильное лечение, поэтому назначает его гастроэнтеролог после осмотра.
Контрольное исследование проводят через 4–8 недель после завершения курса антибактериальной терапии. Раньше результат может быть недостоверным. Этот анализ подтверждает, что бактерия удалена из желудочно-кишечного тракта. Пациентам с ранее выявленной инфекцией или высоким риском болезней желудка врач может рекомендовать и регулярное наблюдение, чтобы вовремя заметить рецидив.
Неинвазивные не требуют вмешательства: это уреазный дыхательный тест, анализ крови на антитела и анализ кала на антигены бактерии. Инвазивные выполняют при гастроскопии — берут биопсию слизистой и исследуют её под микроскопом. Инвазивный путь выбирают, когда гастроскопия и так нужна для осмотра желудка; в остальных случаях начинают с неинвазивных тестов.
Да, наследственная предрасположенность к раку желудка — одно из показаний к обследованию. Helicobacter pylori считают одним из факторов, способствующих развитию некоторых видов рака желудка, поэтому её выявление и лечение в таких семьях особенно важно. Решение о сроках и объёме обследования принимает гастроэнтеролог.
Длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов сам повышает риск язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а в сочетании с инфекцией риск ещё выше. Поэтому пациентам, которые принимают такие препараты постоянно, рекомендуют проверку на H. pylori: её выявление и лечение снижают вероятность осложнений. Отменять назначенные препараты самостоятельно нельзя.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




