Чума
Чума — особо опасная высокозаразная инфекция, которую вызывает бактерия Yersinia pestis; она поражает внутренние органы, прежде всего лёгкие, и без лечения имеет высокую летальность. Начинается остро: лихорадка 39–40 градусов, слабость, тошнота, головная боль, ломота в мышцах, увеличение лимфоузлов, падение давления. Исход зависит от скорости обращения за помощью: при лечении в первые часы человек полностью выздоравливает.
Чума относится к особо опасным инфекциям. Это высоко заразное заболевание, поражающее внутренние органы, главным образом легкие, вызывающее острую пневмонию и имеющее высокую степень летальности (без лечения) даже в наше время. А в средние века и позже, до эры антибиотиков, чумные эпидемии уносили миллионы человеческих жизней. Чума вошла в историю под названием «черная смерть».
Формы чумы
Чума имеет три формы — бубонную, септическую и легочную. Название «бубонная чума» проистекает от слова «бубоны» — лимфатические узлы, в которые инфекция попадает в результате укуса блохи, вызывая их воспаление и нагноение с последующим изъязвлением.
Легочная форма развивается как осложнение бубонной чумы и самостоятельно в результате попадания чумной палочки через дыхательные пути в легкие. Это более тяжелая форма заболевания, вызывающая острую пневмонию с лихорадкой и требующая экстренного применения антибактериальных препаратов, без которых излечение невозможно.
Септическая чума развивается после попадания возбудителя в кровь, и вызывает сепсис, то есть гангрену. Для нее характерно быстрое нарастание интоксикации и развития септического шока. Это самая опасная и быстро прогрессирующая форма чумы.
Еще одно осложнение чумы, встречающееся достаточно редко — чумной менингит.

Симптомы чумы:
- слабость, тошнота, рвота;
- головная боль, ломота в мышцах;
- лихорадка с температурой 39-40С;
- увеличение лимфатических узлов;
- падение давления;
- геморрагическая сыпь на теле;
- кашель, мокрота с примесью крови.
Причины заражения чумой
Возбудитель инфекции — бактерия или, как еще ее называют, чумная палочка Yersinia pestis, обитающая в организме мелких грызунов, в том числе крыс, и их паразитов. Инфицирование происходит либо через укусы блох-переносчиков инфекции, либо от зараженного человека контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.
В группу риска заражения чумой попадают люди, проживающие в эндемичных странах (Демократическая Республика Конго, Мадагаскар, и Перу), где есть опасность заражения (естественные очаги чумы), а также сотрудники лабораторий и медицинских учреждений, особенно работающие в очагах эпидемии.

Диагностика и рекомендованные анализы
Инфицирование чумным возбудителем подтверждается клинической картиной и исследованием биоматериала — крови, мокроты, гноя — с целью определения специфических антител.
Лечение и профилактика чумы
Чума — смертельно опасное заболевание, поэтому исход лечения зависит от скорости обращения за медицинской помощью. Человек полностью выздоравливает, если лечение началось в первые часы после появления симптомов. Основа лечения — антибактериальная терапия.
Профилактика чумы — соблюдение мер предосторожности при объявлении вспышки инфекции, избегание контактов с потенциально инфицированными животными и ограничение поездок в страны, где возможны заражения и вспышки инфекции.
Вопрос — ответ
Три. Бубонная — инфекция попадает в лимфатические узлы (бубоны) после укуса блохи, вызывая их воспаление, нагноение и изъязвление. Лёгочная развивается как осложнение бубонной или самостоятельно при попадании возбудителя через дыхательные пути, протекает как острая пневмония с лихорадкой. Септическая возникает при попадании возбудителя в кровь и быстрее всего прогрессирует. Редкое осложнение — чумной менингит.
Возбудитель обитает в организме мелких грызунов, в том числе крыс, и их паразитов. Инфицирование происходит через укусы блох-переносчиков либо от заражённого человека контактно-бытовым и воздушно-капельным путём. В зависимости от формы инкубационный период составляет от одних до семи суток, а начало заболевания всегда острое, с тяжёлой интоксикацией.
Характерны слабость, тошнота и рвота, головная боль и ломота в мышцах, лихорадка с температурой 39–40 градусов, увеличение лимфатических узлов, падение артериального давления, геморрагическая сыпь на теле, кашель и мокрота с примесью крови. При таких признаках, особенно после поездки в неблагополучный регион, нужна немедленная медицинская помощь.
Прежде всего люди, проживающие в эндемичных странах, где сохраняются естественные очаги инфекции — это Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу. Также риск выше у сотрудников лабораторий и медицинских учреждений, особенно работающих в очагах эпидемии. Для остальных основной риск связан с поездками в такие регионы.
Профилактика сводится к соблюдению мер предосторожности при объявлении вспышки инфекции, к отказу от контактов с потенциально инфицированными животными и к ограничению поездок в страны, где возможны заражения и вспышки. Подтверждают инфицирование по клинической картине и исследованию биоматериала — крови, мокроты, гноя — на специфические антитела.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




