Истощение овариального резерва
Овариальный резерв — это запас яйцеклеток в фолликулах, с которым девочка рождается и который расходуется в течение жизни. При его истощении запас уменьшается быстрее, чем у сверстниц, и это может приводить к трудностям с наступлением беременности и раннему климаксу. Женщины обращаются с нерегулярным менструальным циклом, сухостью во влагалище, болями при близости. Состояние оценивают по анализам крови на гормоны и УЗИ органов малого таза.
Рано или поздно все женщины так или иначе начинают задумываться о том, чтобы стать матерью. На этом пути многие сталкиваются с самыми различными проблемами. В последние несколько месяцев главный врач нашего медицинского центра, практикующий акушер-гинеколог Гурина Инна Анатольевна все чаще сталкивается с проблемой истощения овариального резерва у молодых пациенток в возрасте до 40 лет. Мы побеседовали с ней на эту тему, чтобы рассказать вам подробнее, что же это такое.
Что такое овариальный резерв
Овариальный резерв — это число яйцеклеток в фолликулах. Каждая девочка рождается с определенным количеством яйцеклеток, способных к овуляции, оплодотворению, следовательно, наступлению беременности и рождению малыша которые и являются овариальным резервом.
Как проявляет себя истощение овариального резерва и сколько яйцеклеток у женщин
Как правило, девушки обращаются с жалобами на нерегулярный менструальный цикл в последние 6-12-18 месяцев, бесплодие, сухость во влагалище, боли при интимной близости. В зависимости от возраста, а также различных патологических процессов девушка/женщина может начать терять запас своих яйцеклеток быстрее сверстниц, что и приводит к наступлению бесплодия и раннего климакса. Начиная с возраста 25-30 лет качество яйцеклеток постепенно ухудшается, что также влияет на возможность забеременеть. Как правило, количество яйцеклеток у женщины составляет 1 яйцеклетка за цикл.
Почему происходит преждевременное истощение яичников
Преждевременную недостаточность яичников достаточно сложно диагностировать, но все же, существуют некоторые известные факторы, которые следует знать про это состояние:
- хромосомные и генетические изменения;
- аутоиммунные заболевания;
- заболевания эндокринного характера;
- ятрогенное воздействие (негативное влияние на функцию яичников из-за лечения: химиотерапия, лучевая терапия, хирургические вмешательства на яичниках);
- неправильный образ жизни;
- как последствия пережитого стресса или низкого иммунитета матери во время беременности;
- метаболические изменения.
Как же проверить состояние своего овариального резерва?
Для первичного обследования и диагностики, как правило, назначают следующие виды обследований:
- сдача крови на антимюллеров гормон, ингибин В и фолликулостимулирующий гормон;
- обследование УЗИ органов малого таза;
- цитологическое исследование гормонального статуса женщины.
Вы всегда можете записаться на консультацию к нашему опытному и профессиональному гинекологу, который ответит на все ваши вопросы, при необходимости подберет индивидуальное лечение или дальнейшее обследование.
Вопрос — ответ
Для первичного обследования обычно назначают анализы крови на антимюллеров гормон, ингибин В и фолликулостимулирующий гормон, УЗИ органов малого таза, а также цитологическое исследование гормонального статуса. Трактует результаты акушер-гинеколог: он же решает, нужно ли дополнительное обследование и какая тактика подойдёт в конкретном случае.
Чаще всего женщины приходят с жалобами на нерегулярный менструальный цикл в последние 6–18 месяцев, на то, что беременность не наступает, на сухость во влагалище и боли при интимной близости. Эти признаки неспецифичны и бывают при других состояниях, поэтому выводы делают только по результатам обследования, а не по самочувствию.
Преждевременную недостаточность яичников диагностировать непросто, но известны факторы, которые с ней связывают: хромосомные и генетические изменения, аутоиммунные и эндокринные заболевания, последствия лечения — химиотерапии, лучевой терапии, операций на яичниках, метаболические изменения, неправильный образ жизни, а также перенесённый стресс или низкий иммунитет матери во время беременности.
Да. Примерно с 25–30 лет качество яйцеклеток постепенно ухудшается, и это тоже влияет на вероятность наступления беременности, помимо их количества. В обычном цикле созревает, как правило, одна яйцеклетка. Поэтому при планировании беременности разумно не откладывать консультацию гинеколога, особенно если цикл стал нерегулярным.
К акушеру-гинекологу: он оценит жалобы и цикл, назначит анализы на гормоны и УЗИ органов малого таза, а при необходимости подберёт дальнейшее обследование или лечение. Истощение овариального резерва встречается и у молодых женщин до 40 лет, поэтому возраст сам по себе не повод отказываться от обследования.
Записаться к гинекологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Данилочкина Наиля АхмадовнаЗаписатьсяВрач-гинеколог, врач-УЗИ
Осадчая Оксана СергеевнаЗаписатьсяВрач-гинеколог, врач-УЗД
Похожие статьи
Прогестерон
Прогестерон — главный прогестаген в организме и предшественник половых гормонов. У женщин он вырабатывается в яичниках и надпочечниках, а во время беременности — в плаценте, и его основная задача связана с репродуктив...
Эстрадиол — функции и норма
Эстрадиол — главный женский стероидный гормон, который вырабатывается в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях, а у мужчин в семенниках. Он регулирует белковый обмен, снижает уровень холестерина...
Менопауза
Менопауза — стойкое прекращение менструаций из-за возрастного снижения гормональной функции яичников; её дату устанавливают ретроспективно, через год после последней самостоятельной менструации. В России это в среднем...
Эстрогены: повышены, понижены, как нормализовать
Эстрогены — группа стероидных гормонов (эстрадиол, эстрон, эстриол, эстетрол), которые регулируют работу репродуктивной системы и влияют на прочность костей, обмен веществ, сердце и сосуды, настроение и состояние кожи...
Эстрадиол
Эстрадиол — главный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках, плаценте и коре надпочечников, а у мужчин — в семенниках и периферических тканях. Он обеспечивает правильную работу половой системы, регул...