Как отличить усталость глаз от ухудшения зрения?
Усталость глаз (астенопия) — временный дискомфорт от зрительной нагрузки, который проходит после отдыха: жжение и резь в области век, ощущение песка, покраснение, слезотечение, затуманивание изображения и головная боль к вечеру. Ухудшение зрения — устойчивое снижение четкости из-за нарушений фокусировки: близорукости, дальнозоркости, астигматизма или возрастной пресбиопии. Отличить одно от другого помогает проверка зрения у офтальмолога с измерением рефракции.

Что такое усталость глаз и как она проявляется
Астенопия — временный функциональный дискомфорт, который связан со зрительной нагрузкой и облегчается отдыхом. Чаще всего при этом:
- появляется боль вокруг глаз к концу дня;
- усиливаются головные боли при длительной близкой работе с экранами.
Такие симптомы характерны для цифрового зрительного напряжения и, как правило, обратимы при корректировке режима работы и гигиене зрения.

Симптомы астенопии
Усталость глаз обычно протекает с ярко выраженными клиническими проявлениями, поэтому не остаётся незамеченной.
К характерным признакам астенопии относят:
- жжение, боль или резь в области век;
- ощущение песка или инородного тела;
- покраснение, слезотечение;
- быстрая глазная утомляемость;
- ухудшение зрения, снижение остроты, затуманивание или двоение изображения;
- головная боль, общее чувство усталости.
Симптомы обычно усиливаются при длительной зрительной нагрузке, особенно при работе с компьютером или мелкими деталями, и ослабевают или исчезают после отдыха. Поэтому состояние ухудшается вечером в будни, а по утрам или выходным может отсутствовать. В запущенных случаях ситуация может осложняться воспалительными процессами: конъюнктивитом, блефаритом из-за снижения местного иммунитета.
У детей усталость глаз возможна с минимальными симптомами, что часто затрудняет своевременное выявление.
Что относится к ухудшению зрения?
Ухудшение же подразумевает устойчивое физиологическое снижение четкости зрения. Чаще всего к этому приводят распространенные нарушения фокусировки — близорукость, дальнозоркость, астигматизм и возрастные изменения (пресбиопия).
Признаки и симптомы ухудшения зрения:
- постоянная размытость изображения на определенной дистанции;
- необходимость щуриться, приближать или отдалять текст, добавлять больше света;
- трудности с ночным вождением, ореолы или звездочки вокруг источников света
Причины астенопии
Провокатор усталости глаз — длительная зрительная нагрузка, особенно при работе с мелкими предметами, чтении при плохом освещении, использовании гаджетов, а также при ношении неправильно подобранных очков или контактных линз. Если у человека уже наблюдается сухость глаз или спазм аккомодации (перенапряжение глазных мышц), то астенопия будет возникать быстрее, а проявляться более ярко.
Существуют и другие заболевания, при которых органы зрительной системы будут уставать быстрее: хроническая усталость, мигрень, гормональный дисбаланс, дефицит витаминов или микроэлементов, психоэмоциональное перенапряжение.
Анализы на витамины
Астенопия у детей
У детей утомление глаз обычно развивается из-за интенсивной учебной нагрузки, длительного использования компьютеров, планшетов, смартфонов, а также из-за нарушения гигиены зрения, например, когда ребёнок проводит много времени в помещениях со слабым освещением или часами читает без перерывов.
Часто заболевание у детей связано с ранним началом близорукости и с несформированной глазодвигательной мускулатурой.
Астенопия и компьютер
Синий свет от экранов вреден, если человек проводит за компьютером более 3–5 часов. Одновременное влияние излучения и напряжения глаз провоцирует быстрое развитие дискомфорта, вызывает нарушения аккомодации и конвергенции, сухость, раздражение.
Состояние ухудшают:
- близкое (менее 40 см) расположение от лица до экрана;
- работа в плохом освещении, когда в помещении нет других источников света, кроме монитора;
- блики на экране.
Возможно влияние сухого воздуха — нередко нормализация микроклимата в помещении заметно уменьшает симптомы, связанные с раздражением роговицы к концу рабочего дня.
Диагностика астенопии и ухудшения зрения
Прежде чем записываться к офтальмологу, можно аккуратно оценить ситуацию, не рискуя здоровьем. Сделайте два шага:
- 01
Разгрузите глаза на 5-10 минут. Если дискомфорт заметно уменьшается — значит речь идет об утомлении. 2. 02
Проверьте каждый глаз отдельно. Прочитайте мелкий текст на привычной дистанции, затем чуть отдалите или приблизьте. Если стойкая размытость сохраняется, вероятен оптический фактор.
Что делать
Лучшее решение — пройти проверку зрения у специалиста с измерением рефракции и оценкой состояния глаз. Офтальмолог проведёт диагностику, объяснит результаты, даст рекомендации и при необходимости подберёт очки или контактные линзы под ваши ежедневные задачи.
Лечение астенопии
План терапии составляется врачом, включая как симптоматические (устранение дискомфорта), так и этиотропные меры (устранение причин, вызывающих нарушения).
Корригирующие очки и контактные линзы
Оптика необходима, если у человека выявлены нарушения рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм. Правильно подобранные очки или линзы уменьшают зрительное напряжение, улучшают фокусировку.
Для людей с нормальным зрением, много работающих с гаджетами, есть специальная оптика, которая помогает снизить нагрузку. Она блокирует синий свет, уменьшает блики, а также делает изображение более контрастным, избавляя от необходимости щуриться, напрягать зрение.
Аппаратное и физиотерапевтическое лечение
Лазерная цветовая стимуляция, а также электро- и магнитостимуляция, компьютерные программы для тренировки зрения улучшают трофику тканей, снимают спазм аккомодации, укрепляют глазные мышцы.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения признаков астенопии используют местные капли «искусственная слеза», которые мгновенно снимают сухость, а также витаминно-минеральные комплексы для питания тканей, улучшения местных метаболических процессов. Назначать любые, даже нерецептурные медикаменты может только врач.
Хирургическое лечение
Купирование самой астенопии оперативными методами не рекомендовано. Но если повышенная утомляемость вызвана дальнозоркостью, близорукостью или астигматизмом, то показана лазерная коррекция зрения. При косоглазии назначается операция для устранения глазодвигательных нарушений.
Комплекс упражнений для зрения
Для профилактики, а также для устранения уже возникших симптомов утомляемости глаз рекомендуется выполнять несложную гимнастику:
- зажмуриваться;
- перемещать взгляд с точки на точку;
- выполнять круговые движения глазными яблоками, выписывать «восьмёрки».
Полезен лёгкий массаж периорбитальной области с надавливанием подушечками пальцев или ладонями на глаза.
Вопрос — ответ
Есть два простых шага. Разгрузите глаза на 5–10 минут: если дискомфорт заметно уменьшается, речь скорее об утомлении. Затем проверьте каждый глаз отдельно — прочитайте мелкий текст на привычной дистанции, потом чуть приблизьте и отдалите его. Если стойкая размытость сохраняется, вероятен оптический фактор, и нужна проверка рефракции у специалиста.
Сочетание излучения экрана и зрительного напряжения нарушает аккомодацию и конвергенцию, вызывает сухость и раздражение, особенно если проводить за компьютером больше 3–5 часов. Ухудшают ситуацию расстояние до экрана меньше 40 см, работа при плохом освещении, когда других источников света нет, блики на экране и сухой воздух в помещении.
У детей утомление глаз может протекать с минимальными симптомами, из-за чего его труднее вовремя заметить. Развивается оно обычно из-за учебной нагрузки, долгого использования компьютера, планшета и смартфона, чтения без перерывов и при слабом освещении. Нередко это связано с ранним началом близорукости и несформированной глазодвигательной мускулатурой, поэтому ребёнка стоит показать офтальмологу.
Начинают с режима работы и гигиены зрения: перерывы, достаточное освещение, нормальная влажность воздуха, правильно подобранные очки или линзы. Полезна несложная гимнастика — зажмуриваться, переводить взгляд с точки на точку, делать круговые движения глазами и «восьмёрки», а также лёгкий массаж области вокруг глаз. Любые капли и витаминно-минеральные комплексы назначает только врач.
Саму астенопию оперативными методами устранять не рекомендуется. Но если повышенная утомляемость вызвана близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, возможна лазерная коррекция зрения, а при косоглазии — операция для устранения глазодвигательных нарушений. Решение принимает офтальмолог после полноценной диагностики с оценкой состояния глаз.
Записаться к офтальмологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Паданаев Георгий НиколаевичЗаписатьсяВрач - офтальмолог




