Функциональная диспепсия
Функциональная диспепсия — это расстройство пищеварения, при котором есть жалобы, но нет органических заболеваний желудка и кишечника. Проявляется вздутием живота, дискомфортом и жжением в верхней части живота, отрыжкой, тошнотой и ранним чувством наполнения желудка. Диагноз ставит терапевт или гастроэнтеролог, исключив язву, рефлюкс и опухоли: для этого назначают клинический анализ крови, амилазу и при необходимости эндоскопию.
Функциональной диспепсией называется болезнь, при которой человек начинает страдать от различных функциональных расстройств пищеварения. Разнообразные органические патологии при этом отсутствуют.
Хотя точные причины появления данного расстройства до сих пор не удалось установить, оно встречается достаточно часто. Специалисты выделяют ряд основных факторов, способствующих развитию функциональной диспепсии:
- нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, желудка;
- наличие в организме хеликобактер пилори (Heliсobacter pylori);
- нарушения питания;
- психосоциальные факторы.
Чтобы поставить соответствующий диагноз, специалистам сперва необходимо исключить наличие у пациента органических заболеваний желудка, способных вызывать появление похожих симптомов. В число таких заболеваний входят:
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- опухоли желудка и пищевода;
- болезни других органов.
Данная болезнь протекает достаточно долго у преимущественно большинства пациентов. При этом улучшение состояния может сменяться периодами обострения. У некоторых пациентов симптомы функциональной диспепсии проходят сами по себе со временем без лечения.
Симптомы функциональной диспепсии у взрослых и детей
Основные проявления функциональной диспепсии – это:
- вздутие живота;
- дискомфорт и жжение, возникающие в верхней части живота;
- отрыжка;
- тошнота;
- раннее чувство наполнения желудка.
Чтобы специалист мог поставить диагноз «функциональная диспепсия», необходимо, чтобы эти симптомы наблюдались у пациента не менее 12 недели (не обязательно подряд) за последний год.
Кто в группе риска?
- Люди, которые злоупотребляют алкоголем;
- Люди, которые курят;
- Люди, которые употребляют определенные обезболивающие препараты (в их число входят нестероидные противовоспалительные);
- Люди, которые часто испытывают стресс.
Диагностика функциональной диспепсии
Диагностика функциональной диспепсии призвана исключить наличие у пациента различных болезней органов пищеварительной системы, способных вызвать аналогичные симптомы. Если органические причины (поражения тех или иных органов) отсутствуют, специалист ставит диагноз «функциональная диспепсия».
Пациенты, которые испытывают затруднения при глотании, страдают от продолжительной рвоты, снижения веса, отсутствия аппетита, изменения цвета стула (он становится темным), снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, а также пациенты старше 45 лет нуждаются в проведении эзофагогастродуоденоскопии (так называется исследование, которое выполняется с использованием оснащенной камерой гибкой трубки, а также особых инструментов).
Для постановки диагноза «функциональная диспепсия» выполняются следующие лабораторные исследования:
- Клинический анализ крови;
- Амилаза общая в сыворотке крови.
Необходимый спектр анализов назначит врач-терапевт на консультации.
Вопрос — ответ
Врач ставит диагноз «функциональная диспепсия», если вздутие, дискомфорт или жжение в верхней части живота, отрыжка, тошнота и раннее чувство наполнения желудка беспокоили пациента не менее 12 недель за последний год, причём не обязательно подряд. Болезнь обычно течёт длительно, периоды улучшения сменяются обострениями, а у части пациентов симптомы со временем проходят сами.
Задача диагностики — исключить органические болезни пищеварительной системы с похожими симптомами: язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальный рефлюкс, опухоли желудка и пищевода. Из лабораторных исследований выполняют клинический анализ крови и определение общей амилазы в сыворотке. Нужный набор анализов подбирает терапевт на консультации.
Это исследование гибкой трубкой с камерой назначают при тревожных признаках: затруднении глотания, продолжительной рвоте, снижении веса, отсутствии аппетита, потемнении стула, снижении гемоглобина и эритроцитов в крови. Также обследование рекомендовано пациентам старше 45 лет. Оно помогает исключить органические причины жалоб, прежде чем ставить диагноз функциональной диспепсии.
В группе риска те, кто злоупотребляет алкоголем и курит, часто испытывает стресс, а также принимает определённые обезболивающие, в том числе нестероидные противовоспалительные средства. Среди факторов развития болезни называют нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие в организме Helicobacter pylori, нарушения питания и психосоциальные факторы.
При функциональной диспепсии жалобы есть, а органических изменений органов пищеварения не находят — именно это отличает её от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкса или опухолей. Точные причины расстройства пока не установлены, поэтому диагноз ставят методом исключения: сначала исследуют желудок и соседние органы, и только при отсутствии поражений говорят о функциональной диспепсии.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики
Похожие статьи
Солнечное сплетение
Солнечное сплетение — крупный узел вегетативной нервной системы в верхней части брюшной полости, спереди от аорты, через который идёт иннервация большинства внутренних органов. Боль в этой области редко бывает безобид...
Тошнота
Тошнота — тягостное ощущение, которое возникает при активации рвотного центра в головном мозге и часто предшествует рвоте. Сама по себе она неспецифична: за ней могут стоять переедание и непереносимость продуктов, гас...
Шизофрения
Шизофрения — тяжёлое хроническое расстройство психики, при котором нарушаются мыслительные процессы и эмоциональные реакции из-за искажённого восприятия действительности. Болезнь развивается медленно, часто незаметно...
Депрессия
Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) — психическое расстройство со стойким снижением настроения, подавленностью, потерей интереса и удовольствия от привычных дел, заторможенностью мышления и движе...
Язвенный колит
Язвенный колит — хроническое воспаление поверхностных отделов слизистой оболочки толстой кишки, при котором она истончается и покрывается кровоточащими язвами. Проявляется хронической диареей с примесью крови, схватко...