Как правильно делать уход за цистостомой и уростомой
Цистостома и уростома — созданные хирургически пути отведения мочи, их устанавливают, когда естественное выведение мочи нарушено. На стенках дренажа скапливаются слизь и мочевые соли, поэтому уход проводят 1–2 раза в неделю. Цистостомический катетер меняют раз в неделю, мочеприёмник — каждые 24–48 часов. Промывать стому самостоятельно дома нельзя: это грозит инфекцией и очень тяжёлыми осложнениями.
Цистостома и уростома устанавливаются в случае, когда нарушено естественное выведение мочи из организма. При регулярном использовании на стенках дренажа скапливаются слизь, мочевые соли и другие отложения, поэтому нужно 1-2 раза в неделю проводить мероприятия по уходу за стомой.

Уростома и цистостома: разница
При уростоме дренирование мочи проводится через мочеточники, которые фиксируются к верхнему концу выделенного участка кишечника, а нижний конец выводится на переднюю брюшную стенку. Выделение мочи постоянное и неконтролируемое. Прием мочи осуществляется в специальный резервуар - уроприемник, дренируемый уростомный мешок, предназначенный для непосредственного контакта с уростомой. Выделение урины неконтролируемое. Уростома устанавливается при удалении мочевого пузыря.
Цистома представляет собой специальное искусственное отверстие в брюшной стенке в мочевой пузырь, выполненное хирургическим путем для отвода мочи с помощью специальной дренажной трубки (катетера). Моча через катетер поступает во внешний резервуар (мочеприемник), который нужно систематически менять.
Цистостома устанавливается для обеспечения свободного оттока мочи из мочевого пузыря, когда катетеризация его не представляется возможной в силу различных причин (камни в уретре, опухоль или аденомы предстательной железы, застой мочи, травмы, простатит, хирургические вмешательства при патологии половых органов и пр.)
Как правильно делать уход уход за уростомой и цистостомой
Профессиональный уход за уростомой и цистостомой – залог хорошего самочувствия пациента и качественная профилактика осложнений. В клинике «Панорама Мед» все манипуляции проводятся в стерильных условиях опытными врачами-урологами.
Предварительно врач готовит рабочий материал, моет руки и надевает стерильные перчатки. Пошаговый уход за цистостомой включает в себя:
- удаление мочеприемника;
- тщательную обработку кожи в области надлобкового свища;
- аккуратное изъятие дренажа;
- промывание цистомы с помощью стерильного раствора – не рекомендуется проводить манипуляции самостоятельно в домашних условиях, так как это может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний и очень тяжелым осложнениям;
- повторную обработку кожи вокруг свища;
- введение стерильного катетера - цистостомический катетер рекомендуется менять 1 раз в неделю, мочеприемник - каждые 24-48 часов;
- присоединение мешка - мочеприемника.
Чтобы отток мочи не был нарушен, нужно следить за положением мочеприемника и катетера – они не должны перекручиваться и сильно сгибаться. Важно обеспечить чистоту кожи вокруг дренажа с помощью антисептиков. Для обработки кожи подходит раствор йода, спирт, перекись водорода, мирамистин и др.
Уход за уростомой почти не отличается от уходовых процедур за цистостомой. После удаления старого мочеприемника производится антисептическая обработка кожных покровов в области свища. Затем к коже прикрепляется новый мочеприемник.
После процедуры специалист расскажет, как правильно ухаживать за уростомой или цистостомой в домашних условиях.

Вопрос — ответ
Уростому формируют при удалении мочевого пузыря: мочеточники фиксируют к выделенному участку кишечника, а его нижний конец выводят на переднюю брюшную стенку, и моча выделяется постоянно и неконтролируемо в уростомный мешок. Цистостома — это искусственное отверстие в брюшной стенке в сам мочевой пузырь, через которое моча отводится дренажной трубкой во внешний мочеприёмник.
Цистостомический катетер рекомендуется менять один раз в неделю, а мочеприёмник — каждые 24–48 часов. Сами мероприятия по уходу за стомой проводят 1–2 раза в неделю, потому что на стенках дренажа постепенно скапливаются слизь, мочевые соли и другие отложения. Точные интервалы в конкретном случае определяет лечащий врач-уролог.
Нет. Промывание стомы стерильным раствором не рекомендуется проводить самостоятельно в домашних условиях: это может привести к инфекционно-воспалительным заболеваниям и очень тяжёлым осложнениям. Манипуляцию выполняет врач-уролог в стерильных условиях, последовательно обрабатывая кожу, меняя дренаж и подсоединяя мочеприёмник. После процедуры специалист объясняет, что из ухода допустимо делать дома.
Кожу вокруг дренажа важно держать чистой и обрабатывать антисептиками, которые назначил врач, — например раствором йода, спиртом или перекисью водорода. Нужно также следить за положением катетера и мочеприёмника: они не должны перекручиваться и сильно сгибаться, иначе нарушится отток мочи. При покраснении кожи или признаках воспаления вокруг свища следует обратиться к урологу.
Её формируют, чтобы обеспечить свободный отток мочи из мочевого пузыря, когда обычная катетеризация невозможна. Причины бывают разные: камни в уретре, опухоль или аденома предстательной железы, застой мочи, травмы, простатит, а также хирургические вмешательства при патологии половых органов. Решение об установке и схему дальнейшего ухода определяет уролог.
Записаться к урологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Мангушло Александр АлександровичЗаписатьсяВрач-уролог (оперирующий), врач высшей категории.




