Полезное11 мин чтения

Как проверить иммунитет: обзор анализов

4.9 · 21 оценка
Коротко

Проверить иммунитет — значит оценить, как работают защитные клетки и молекулы крови. Начинают с общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, затем при необходимости добавляют иммунограмму, иммунофенотипирование лимфоцитов, иммуноглобулины A, M, G, E, циркулирующие иммунные комплексы, систему комплемента и интерфероновый статус. Поводом для обследования служат частые инфекции, хронические воспаления, аллергия и аутоиммунные заболевания. Направление даёт терапевт или иммунолог.

Иммунная система представляет собой сложный и уникальный механизм, который защищает организм от инфекций, заболеваний и внешних факторов. Её основу составляют специализированные клетки и молекулы, взаимодействующие для распознавания и уничтожения патогенов и потенциально опасных веществ – именно для этого необходимы анализы на иммунитет.

Какие анализы проверяют иммунитет

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе СОЭ в цельной крови1д.830 ₽ПодробнееОпределение основных субпопуляции лимфоцитов: Т-лимфоциты, В-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические лимфоциты (индекс регуляции I порядка)10д.5 000 ₽ПодробнееОпределение IgA в сыворотке крови1д.460 ₽ПодробнееОпределение IgM в сыворотке крови1д.490 ₽ПодробнееОпределение IgG в сыворотке крови1д.460 ₽ПодробнееОпределение IgE в сыворотке крови1д.650 ₽ПодробнееОпределение С-реактивного белка в сыворотке крови1д.590 ₽Подробнее

Как же функционирует иммунитет?

Процесс работы иммунной системы можно описать в несколько шагов:

  • Обнаружение и распознавание угрозы: Иммунная система постоянно сканирует организм на предмет наличия инфекций и других внешних агентов. Когда клетки иммунной системы обнаруживают подозрительные молекулы или бактерии, они начинают процесс защитной реакции.
  • Мобилизация иммунной реакции: Клетки иммунной системы, такие как лейкоциты (белые кровяные клетки), активируются и направляются к месту инфекции или воспаления. Они могут также выделять сигнальные молекулы, чтобы привлечь другие клетки иммунной системы к месту инфекции.
  • Уничтожение патогенов: Активированные клетки иммунной системы атакуют и уничтожают инфекционные агенты, используя различные механизмы. Например, некоторые клетки могут поглощать и переваривать бактерии, тогда как другие могут выделять антитела, которые облегчают уничтожение вирусов и бактерий.
  • Формирование памяти: После успешного преодоления инфекции или введения вакцины, иммунная система сохраняет информацию о патогене в виде иммунной памяти. Это позволяет иммунной системе более эффективно реагировать на повторное вторжение того же патогена в будущем.

Иммунная система является ключевым компонентом поддержания здоровья и защиты организма от различных болезней. Однако она также может быть объектом атаки различных заболеваний, аутоиммунных расстройств и иммунодефицитных состояний.

Когда проверять иммунитет

Как оценить иммунный статус?

Проверить иммунитет у взрослого довольно просто. Симптомами нарушения функционирования иммунной системы могут быть частые простудные заболевания, хронические воспаления и повышенная склонность к аллергии. Для диагностики состояния иммунитета необходим комплексный подход, начиная с общего анализа крови. Анализы на иммунитет у взрослых, несмотря на свою простоту, предоставляют ценную информацию о способности организма противостоять инфекциям. Анализ крови на иммунитет даёт представление о количестве и видах клеток крови, включая лейкоциты (иммунные клетки) и их подтипы (лимфоциты, нейтрофилы и др.).

Ключевые исследования иммунитета и показатели иммунитета в общем анализе крови включают:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, который может указывать на наличие скрытых воспалительных процессов. Это может говорить об ослабленности иммунитета.
  • Лимфоцитарный профиль – позволяет оценить соотношение различных видов лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки, натуральные киллеры).
  • Измерение уровней иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA) – помогает выявить дисбаланс в выработке антител.
  • Анализы на аутоантитела.
  • Тест на наличие вирусов – ПЦР-тесты для выявления вирусов и их количества вирусных инфекций, таких как ВИЧ, гепатиты, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и другие.
  • Иммуногенетические исследования и иммунологический анализ крови.
  • Исследование цитокинов.
  • Анализы на содержание витаминов в организме.
  • Тесты на диагностику конкретных инфекций.
  • Функциональные тесты.
  • Тесты на воспаление (включают измерение уровня С-реактивного белка (СРБ) и других маркеров воспаления).
  • Исследование фагоцитарной активности.

Анализы для проверки иммунитета

Анализы на иммунитет у взрослых, включающие анализ на лимфоциты и иммунофенотипирование, играют важную роль при оценке иммунитета пациента.

Анализы на лимфоциты

Лимфоцитарная формула – это исследование, которое оценивает процентное содержание различных подтипов лимфоцитов в крови. Включает в себя T-лимфоциты (тимоциты), B-лимфоциты (клетки Буркитта), натуральные киллеры (NK-клетки) и другие. По изменениям в содержании и соотношении этих клеток можно делать выводы о состоянии иммунной системы, ее активности и способности бороться с инфекциями и другими патологиями.

Иммунофенотипирование

Потоковая цитометрия – это метод анализа, позволяющий определить иммунитет человека по анализам крови, идентифицировать и количественно оценивать различные типы клеток в образцах крови, включая лимфоциты и их подтипы. Этот метод позволяет определить выражение определенных маркеров на клеточной поверхности, что помогает в определении их функционального состояния и роли в иммунном ответе. Например, иммунофенотипирование может использоваться для оценки наличия и доли различных подтипов Т-лимфоцитов, что может быть полезно при выявлении иммунодефицитных состояний или аутоиммунных заболеваний.

Оба этих анализа являются важными инструментами для оценки иммунного статуса пациента и помогают в диагностике различных иммунологических нарушений и заболеваний.

Иммунограмма при оценке состояния иммунитета

Анализы на иммунитет у детей крайне важны. Среди них важное место занимает иммунограмма. Иммунограмма нередко проводится у детей, которые часто болеют, чтобы выявить возможные проблемы в работе иммунной системы. В среднем ребёнок болеет от четырёх до восьми раз в год. Если же в семье несколько детей или ребёнок посещает детский сад, количество простуд может увеличиться до 10–12 случаев. Однако не стоит сразу паниковать и спешить сдавать иммунограмму: иммунная система ребёнка развивается, тренируясь бороться с микробами, а её компоненты учатся справляться с будущими угрозами.

Ещё одной частой причиной для проверки иммунитета через проведение иммунограммы становится аллергия. Примерно 30% детей, которым ошибочно назначают лечение от простуды, на самом деле страдают от аллергических реакций. Например, если у ребёнка возникает кашель и свистящее дыхание, похожее на симптомы бронхита или пневмонии, родители начинают лечить его, но безрезультатно. Это может наводить на мысль о нарушении работы иммунной системы, и родители решают проверить её состояние. Ради здоровья ребёнка они готовы оплачивать дорогостоящие анализы, включая иммунограммы, и дополнительные услуги по интерпретации результатов. Однако без лечения самой аллергии состояние ребёнка остаётся без изменений.

Высокий уровень IgE может указывать на наличие аллергии, но это не всегда так. У некоторых людей, несмотря на повышенный IgE, аллергических реакций не наблюдается. И наоборот, у пациентов с аллергией специфический IgE может не быть обнаружен.

К частым заболеваниям у детей могут приводить и врождённые патологии, такие как муковисцидоз, пороки сердца, хроническая обструктивная болезнь лёгких, гастроэзофагеальный рефлюкс или проблемы с глотанием. Врожденные иммунодефициты встречаются у одного ребёнка из 10 000. Такие дети нередко отстают в физическом и умственном развитии, теряют вес, страдают от тяжёлых инфекций, у них могут появляться длительно незаживающие раны или абсцессы на коже. Антибиотики часто оказываются неэффективными или дают лишь временное улучшение.

При онкологических заболеваниях крови и лимфатической системы опухоли поражают красный костный мозг, что приводит к нарушению работы иммунной системы и прекращению выработки её клеточного звена. Это усугубляется терапией, подавляющей иммунитет наряду с уничтожением опухоли. В таких случаях анализ на уровень иммунитета, иммунограмма, используется для выяснения причин иммунодефицита.

Циркулирующие иммунные комплексы и система комплемента

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) представляют собой соединения антител и антигенов, которые образуются в результате взаимодействия иммунной системы с инфекционными агентами, а также в других патологических состояниях, таких как аутоиммунные заболевания или опухолевые процессы. Такой анализ состояния иммунитета, то есть оценка уровня циркулирующих иммунных комплексов, может предоставить информацию о текущем состоянии иммунной системы и ее реакции на различные стимулы.

Уменьшение уровня циркулирующих иммунных комплексов в процессе лечения показывает уменьшение воспалительного процесса и эффективность терапии.

Иммуноглобулины A, M, G, E

Иммуноглобулины A, M, G, E являются основными показателями гуморального иммунного ответа. Уровень IgM возрастает в начале заболевания или при обострении хронической инфекции, IgG увеличивается в процессе выздоровления, а IgA повышается в начале болезни, сохраняясь дольше IgM и отражая длительное течение и поражение слизистых оболочек. Повышенные значения IgE свидетельствуют о наличии аллергического воспаления.

Интерфероновый статус и Интерлейкины

Интерфероны и интерлейкины играют важную роль в регуляции и функционировании иммунной системы, а следовательно и в анализах для определения иммунитета.

Интерфероновый статус и уровни интерлейкинов могут быть оценены с помощью различных иммунологических методов, таких как иммуноферментный анализ или иммуноблоттинг.

Эти данные могут быть полезны при оценке иммунитета и помогают в планировании лечебных стратегий при различных иммунологических нарушениях и инфекционных заболеваниях.

Фагоцитарная активность

Фагоцитарная активность имеет ключевое значение, как анализ состояния иммунной системы. Она демонстрирует способность фагоцитов, включая моноциты, макрофаги и нейтрофилы, захватывать и уничтожать патогенные микроорганизмы и чужеродные частицы. Оценка уровня фагоцитарной активности позволяет определить, насколько эффективно иммунная система справляется с инфекциями и внешними угрозами.

Изменения в этом показателе могут свидетельствовать о наличии иммунодефицитов, воспалительных процессов или других нарушений работы иммунитета. Фагоцитарная активность является важным компонентом комплексного анализа состояния иммунной системы, помогая в диагностике и контроле течения различных заболеваний.

Показатели иммунитета в клиническом анализе крови с лейкоцитарной формулой

Оценить состояние иммунной системы человека можно с помощью различных методов анализа крови. Они являются доступным методом подтверждения сниженного иммунитета при подозрении на данное физическое состояние. Характерные показатели иммунитета также определяются, когда наличествует напряженность иммунитета. В рамках клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой проводится изучение ключевых показателей, отражающих состояние иммунитета.

В показатели иммунитета в клиническом анализе крови входят:

  • Одним из таких показателей называется “общее количество лейкоцитов” – белых кровяных клеток, выполняющих важнейшую функцию защиты организма от инфекций. Границы нормы указывает лаборатория в бланке результата.
  • Дифференциальный лейкоцитарный подсчет – в этом анализе оценивается процентное содержание различных типов лейкоцитов, таких как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Это позволяет определить состояние иммунитета и обнаружить любые аномалии в распределении клеток. Референсные значения для каждого типа клеток приведены в бланке.
  • Отношение нейтрофилов к лимфоцитам (Н/Л) – этот показатель является важным маркером воспалительных и инфекционных процессов. Увеличение этого отношения может свидетельствовать о наличии воспаления или стресса. Его оценивает врач вместе с остальными показателями анализа.
  • Содержание лимфоцитов – лимфоциты играют важную роль в адаптивном иммунном ответе организма на инфекции и другие воздействия. Их количество может быть показателем состояния иммунной системы. Референсные значения указывает лаборатория в бланке результата.
  • Содержание других типов лейкоцитов – моноциты, эозинофилы и базофилы также могут быть важными показателями активности иммунной системы и ее реакции на различные стимулы. Их нормы также приведены в бланке лаборатории.

Показания к проведению анализа на иммунитет

Проверить иммунитет у взрослого и ребенка – сдать анализы для проверки иммунитета крайне важно вовремя. Анализы на иммунитет могут быть назначены из-за различных клинических симптомов, заболеваний или особых обстоятельств, или же в связи с наличием хронически слабого иммунитета.

Проверить свой иммунитет необходимо по следующим показаниям:

  • Частые инфекции.
  • Аллергические реакции.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Опухоли и рак.
  • Пересадка органов.
  • Генетические нарушения иммунитета.
  • Лечение иммуномодуляторами.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Заболевания нервной системы.
  • Планирование беременности.
  • Иммунодефициты, связанные с возрастом.
  • Иммунные реакции на прививки.

Вопрос — ответ

  • Базовый — клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ: он показывает число лейкоцитов и соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов. Дальше по показаниям назначают иммунограмму, иммунофенотипирование лимфоцитов (Т-клетки, В-клетки, NK-клетки), иммуноглобулины A, M, G и E, систему комплемента, циркулирующие иммунные комплексы, интерфероновый статус и оценку фагоцитарной активности.

  • Поводом служат частые инфекции и затяжные простуды, хронические воспалительные заболевания, выраженные аллергические реакции, аутоиммунные болезни. Иммунологическое обследование также назначают при опухолевых заболеваниях, после пересадки органов, при подозрении на врождённые нарушения иммунитета, на фоне лечения иммуномодуляторами и при планировании беременности. Нужный объём определяет врач.

  • Это соотношение двух основных групп лейкоцитов, которое используют как маркер воспаления и стресса. Повышение говорит о воспалительном или инфекционном процессе либо о выраженной стрессовой реакции. Отдельно оценивают и абсолютное число лимфоцитов — клеток адаптивного иммунного ответа. Выводы делает врач, сопоставляя показатель с остальными данными.

  • Общий анализ крови просто считает клетки и показывает, есть ли воспаление. Иммунограмма — это расширенное исследование: она оценивает субпопуляции лимфоцитов, уровни иммуноглобулинов разных классов, активность фагоцитов и работу системы комплемента, то есть показывает, какое именно звено защиты ослаблено. Назначают её не всем, а по конкретным показаниям, и интерпретирует только иммунолог.

  • Сначала нужно понять причину. Частые инфекции бывают связаны не с иммунодефицитом, а со скрытым очагом инфекции, дефицитом витаминов и микроэлементов или хроническим заболеванием — всё это выявляют анализами. ПЦР-тесты помогают обнаружить персистирующие вирусы, например герпес, цитомегаловирус или вирус Эпштейна — Барр. Тактику после обследования определяет врач, самостоятельный приём иммуномодуляторов недопустим.

0 просмотров Оценка 4.9 из 5 · 21 оценка
Оцените статью
Статья помогла?

Записаться к терапевту

Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.

Все врачи отделения →
Записаться к врачу ← Ещё в разделе «Полезное» ← Все статьи