Лимфолейкоз
Лимфолейкоз — злокачественное заболевание, при котором костный мозг вырабатывает много незрелых лимфоцитов: они не защищают организм, подавляют образование нормальных клеток крови и могут проникать в лимфоузлы, селезёнку, печень, кости. Выделяют острый лимфобластный лейкоз — он развивается за несколько недель и чаще бывает у детей, и хронический лимфоцитарный — течёт годами и характерен для людей старше 50–55 лет. Основа диагностики — клинический анализ крови с мазком.
Лимфолейкозом называют злокачественное заболевание, в результате которого костный мозг принимается вырабатывать большое количество незрелых лимфоцитов, не способных полноценно выполнять свои функции. Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, которая отвечает за иммунитет. Если лейкоциты злокачественны, они не только не выполняют защитную функцию, но и подавляют образование нормальных клеток крови, нарушают работу других органов человека. У этого заболевания существует немало разновидностей. Лимфолейкозы различаются скоростью развития патологического процесса, типами поврежденных лимфоцитов (В- и Т-лимфоциты), степенью их зрелости. Но чаще всего выделяют два основных вида данной болезни: хронический лимфоцитарный лейкоз и острый лимфобластный лейкоз.
Помимо этого, злокачественные лимфоциты способны проникать в селезенку и лимфатические узлы, увеличивая их, повреждая кости, легкие, головной мозг и печень.
Наиболее распространены острые В-клеточные лейкозы, при которых у пациента начинает образовываться множество незрелых В-лимфоцитов. Острый В-клеточный лейкоз является одним из самых распространенных видов этого заболевания среди детей.
При хроническом лимфолейкозе в крови пациента находят более зрелые формы лимфоцитов: некоторое время они даже способны выполнять свои функции. Такой тип лейкоза характерен для людей возрастом от 50-55 лет.
Симптомы лимфолейкоза
Как правило, острый лимфобластный лейкоз развивается очень быстро: за несколько недель. Его основные симптомы – это:
- головные боли;
- недомогание и слабость;
- боли в животе, в костях;
- частые носовые кровотечения, кровоточивость десен;
- бледность;
- увеличение лимфоузлов на шее, в паховой и подмышечной областях;
- лихорадка.
Хронический лимфоцитарный лейкоз нередко никак не проявляет себя на начальных стадиях. Он может развиваться годами: в процессе развития постепенно появляются следующие симптомы:
- повышенная потливость (ночью – особенно);
- тяжесть в животе;
- бледность;
- недомогание и слабость;
- частые инфекции;
- одышка;
- потеря веса без причины;
- кровоизлияния в слизистые и в кожу.

Кто в группе риска?
При остром лимфолейкозе в группу риска входят:
- люди, которые подвергались химиотерапии или же лучевой терапии в процессе лечения другой формы рака);
- люди, которые подвергались радиоактивному облучению;
- люди, страдающие от синдрома Дауна и других генетических нарушений;
- люди, у чьих сестер или братьев был диагностирован острый лимфолейкоз.
При хроническом лимфолейкозе в группу риска входят:
- люди, чьи родственники страдали от лейкоза;
- люди возрастом от 60 лет;
- представители европеоидной расы.

Диагностика лимфолейкоза
Для диагностики лимфолейкоза проводится клинический анализ крови. Он позволяет специалисту получить информацию о соотношении кровяных элементов, их качестве и количестве.
Лейкоциты при остром лимфолейкозе могут быть повышенными, пониженными или же находиться в норме. Для определения лейкоцитарной формулы (соотношения определенных видов лейкоцитов) используется мазок крови, который наносится на предметное стекло, окрашивается с помощью особых красителей и исследуется под микроскопом. Так врач определяет соотношение лейкоцитов и выявляет незрелые, патологические клетки, отличающиеся от нормальных внешне.
Лимфолейкоз нарушает формирование лимфоцитов, из-за чего у больного появляется множество незрелых клеток, неспособных справляться со своей работой. Это, в свою очередь, вызывает серьезные сбои иммунитета, из-за которых человек становится более подвержен разнообразным болезням – в частности, кандидозу, туберкулезу. У больного могут возникать серьезные осложнения даже от плановых прививок. Нередко у пациентов наблюдаются аутоиммунные реакции: когда иммунитет начинает бороться со здоровыми клетками организма – скажем, эритроцитами. Из-за этого возникает анемия.
Лечение лимфолейкоза
Как правило, лечение лейкозов является комплексным. Сейчас существует несколько действенных вариантов терапии – более того, ежегодно специалисты разрабатывают новые методы лечения лимфолейкозов, которые оказываются все более эффективными. При остром лейкозе прогноз является благоприятным: примерно 95% пациентов излечиваются от него полностью. При хроническом лейкозе прогноз зависит от наличия сопутствующих патологий и скорости развития болезни: несмотря на то, что он неуклонно прогрессирует, правильно подобранное лечение способно в большинстве случаев привести к ремиссии и существенно улучшить состояние больного.
Вопрос — ответ
Острый лимфобластный лейкоз развивается быстро, за несколько недель. Основные жалобы — слабость и недомогание, головные боли, боли в животе и костях, бледность, частые носовые кровотечения и кровоточивость дёсен, лихорадка, увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечной и паховой областях. При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу и сдать клинический анализ крови.
На начальных стадиях он нередко никак себя не проявляет и может развиваться годами. Постепенно появляются повышенная потливость, особенно ночью, тяжесть в животе, бледность, слабость и недомогание, частые инфекции, одышка, кровоизлияния в кожу и слизистые, потеря веса без причины. Такой тип болезни характерен для людей старше 50–55 лет.
Основной метод — клинический анализ крови: он показывает количество, качество и соотношение кровяных элементов. Лейкоциты при остром лимфолейкозе бывают повышены, снижены или в норме, поэтому дополнительно делают мазок крови: его окрашивают и изучают под микроскопом, определяя лейкоцитарную формулу и выявляя незрелые патологические клетки. Дальнейшее обследование назначает гематолог.
При остром лимфобластном лейкозе прогноз благоприятный: примерно 95% пациентов излечиваются полностью. Хронический лимфолейкоз прогрессирует неуклонно, и прогноз зависит от скорости развития болезни и сопутствующих патологий, однако правильно подобранное лечение в большинстве случаев приводит к ремиссии и заметно улучшает состояние пациента.
Болезнь нарушает образование лимфоцитов — клеток, которые отвечают за иммунитет, и в крови появляется много незрелых форм, не способных выполнять защитную функцию. Из-за этого человек становится уязвим к инфекциям, в частности к кандидозу и туберкулёзу, а осложнения возможны даже после плановых прививок. Бывают и аутоиммунные реакции, когда иммунитет атакует собственные эритроциты, и развивается анемия.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




