Микрофлора влагалища

(красным - имеющийся на странице тест, черным - добавляем)

Микрофлора — система разных типов микроорганизмов, обитающих в определенной среде.

Микрофлора влагалища — совокупность микроорганизмов, населяющих влагалище. Во влагалище здоровой женщины любого возраста преобладают лактобактерии (палочки Додерляйна). Всего их выделено 9 видов. Они играют защитную роль и препятствуют избыточному росту патогенных микроорганизмов. Лактобациллы прямо конкурируют с патогенами за пространство и питательные вещества, выделяют лизоцим и перекись водорода, но главным механизмом защиты является способность образовывать кислоту, которая поддерживает уровень кислотности влагалища в неблагоприятном для развития большинства бактерий интервале.

Во влагалище также присутствуют и бифидобактерии, способные вырабатывать кислоту, но в меньшей концентрации.

Кроме лакто- и бифидобактерий во влагалище находятся аэробные, анаэробные микроорганизмы, грибковая флора. Под воздействием неблагоприятных факторов они начинают интенсивно размножаться и смещают рН влагалища в щелочную сторону.

Возможные причины нарушения микрофлоры влагалища

Одна из особенностей ощелачивания влагалища – отсутствие одного возбудителя: микрофлора, которая приходит на смену лактобактериям, представлена несколькими патогенными бактериями. Они образуют полимикробную пленку, которая защищает их от компонентов иммунитета. В результате развивается бактериальный вагиноз, для которого характерно рецидивирующее течение.

Факторы риска, способные вызвать нарушение вагинальной микробиоты:

• неправильная гигиена, в т.ч. гигиена половой жизни;
• нарушение анатомии вульвы и влагалища;
• эстрогендефицитные состояния;
• нарушения гормонального фона;
• переохлаждение;
• некоторые системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и др.);
• длительный прием оральных контрацептивов и местных противозачаточных средств (влагалищные колпачки, внутриматочные спирали);
• лечение антибиотиками;
• смена полового партнера;
• курение;
• алкоголь и др.

Признаки нарушения микрофлоры влагалища:

• бело-желтые выделения;
• неприятный запах;
• зуд;
• ноющие боли внизу живота;
• нарушение процесса мочеиспускания.

Диагностика нарушений микрофлоры влагалища

Чтобы подобрать адекватное лечение, врач должен получить полное представление о микробиоценозе влагалища. Для этого может назначаться комплексный тест «Фемофлор-16». Он позволяет проанализировать урогенитальный соскоб по 16 показателям методом ПЦР и назначить правильное антибактериальную терапию.

Бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз - проявления дисбаланса микробиоценоза влагалища. Для выявления этиологии заболевания и проведения дифференциальной диагностики, назначаются:

• Анализы для выявления грибков Candida, которые вызывают вагинальный кандидоз (молочницу).
• Анализы на микоплазму – урогенитальной инфекции, которая представляет опасность для беременных, поскольку может провоцировать самопроизвольные выкидыши.
• Анализы на уреаплазмоз – воспалительное заболевание, часто протекающее бессимптомно, но обостряющееся при снижении иммунитета и изменении микрофлоры влагалища.

Также рекомендуется сдать комплексный анализ для выявления ИППП у женщин. Помимо перечисленных возбудителей, он позволяет выявить цитомегаловирус, гонококки, хламидии и другие микроорганизмы, угрожающие женскому здоровью.

Этиологически значимые инфекционные агенты, влияющие на микрофлору влагалища, выявляются с помощью методов лабораторного исследования:

• микроскопии окрашенных мазков;
• методом культурального исследования на жидких и твердых питательных средах;
• ИФА-диагностики;
• ПЦР-диагностики.

Метод диагностики определяет лечащий врач.

Продолжительный дисбиоз влагалища может привести к:

• повышению риска развития воспалительных процессов в органах малого таза;
• эрозии и раку шейки матки;
• повышению риска заражения половыми инфекциями;
• бесплодию;
• в период беременности — инфекционным осложнениям беременности и родов.

Важные правила интимной гигиены:

• Регулярность гигиенических процедур. Подмываться следует, ежедневно, минимум, 2 раза в день.
• Чтобы не нарушать оптимальный уровень pH, необходимо пользоваться специальными гелями и пенками для интимной гигиены.
• Подмываться необходимо проточной теплой водой.
• Для предупреждения попадания прямокишечной флоры во влагалище, движения рук при подмывании должны быть направлены спереди назад.
• Важным составляющим интимной гигиены девушек является ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей (хлопок шелк и пр.). Белье из натуральных тканей поддерживает оптимальную температуру, предупреждая размножение бактерий, грибков.