Остеопороз

Остеопороз - это разновидность прогрессирующей болезнь костной ткани. Данное заболевание провоцирует снижение плотности костей, из-за чего они становятся более хрупкими, а риск переломов возрастает. Другими словами это болезнь, связанная с повышенной «пористостью» скелета.

В молодом возрасте новая костная ткань образуется быстрее, чем разрушается старая, из-за чего и происходит рост костей. Этот процесс обычно завершается в 20 лет: тогда в организме достигается наибольшая костная масса. Ее объем почти полностью (на 80%) зависит от генетических факторов. Объем костной массы остается неизменным в 20-30 лет, а затем образование новой ткани существенно замедляется.

У каждого человека костная ткань постоянно обновляется, но при остеопорозе это равновесие нарушается и как следствие возрастает риск переломов костей даже при незначительных нагрузках.

При осложнениях остеопороз не только вызывает очень сильную боль, но и способен спровоцировать инвалидность и даже стать причиной смерти. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, следует вовремя выполнить диагностику остеопороза (сдача анализов на остеопороз и прием препаратов согласно назначению врача).

Группа риска

На начальных стадиях данное заболевание может протекать без симптомов. Нередко специалисты диагностируют остеопороз только после перелома, возникшего при несущественной травме. Часто это может быть перелом ноги (стопы), руки, костей бедра и т.п.

В группе риска по образованию остеопороза чаще всего:

• женщины в возрасте после 50 лет;
• в меньшей степени мужчины, в возрасте 60-70 лет;
• мужчины и женщины в возрасте после 70 лет;
• наличие переломов в прошлом;
• излишний вес;
• период постменопаузы, хирургическое вмешательство (которое вызвало раннюю менопаузу после 45 лет);
• многолетнее курение;
• злоупотребление алкоголем;
• системное применение гормональных препаратов;
• заболевания эндокринного характера.

Влияние гормонов на повышения риска образования остеопороза

Костная ткань в нормальном состоянии постоянно обновляется. При этом баланс между разрушением старой ткани и созданием новой (то есть, между процессами вымывания кальция и его отложения) остается неизменным. За регулировку активности остеокластов (разрушают костную ткань), остеобластов (образование костной ткани), всасывания кальция в кишечнике, а также уровень выведения его с мочой отвечает кальцитонин, паратиреоидный гормон (паратгормон), витамин D, эстрогены и т.д.

Название	Где вырабатывается	Влияние на содержание кальция в костях
Паратиреоидный гормон	В околощитовидных железах: органах небольшого размера, которые находятся на шее рядом со щитовидными железами	Понижает
Кальцитонин	Как в околощитовидных железах, так и в щитовидной железе	Повышает
Эстрогены	В мужских яичках и женских яичниках; в надпочечниках у лиц обоих полов	Повышает
Витамин D	Поступает в организм вместе с определенной пищей, образуется под влиянием ультрафиолета	Повышает
Кальцитриол	В почках	Повышает
Тестостерон	В мужских яичках и женских яичниках; в надпочечниках у лиц обоих полов	Повышает

Виды остеопороза

Остеопороз делится на первичный и вторичный.

Первичный остеопороз составляет свыше 95% от общего количества заболеваний и бывает нескольких типов:

• идиопатический остеопороз – это редкая болезнь, которая встречается у детей и у молодых людей;
• остеопороз I типа (или же постменопаузальный) развивается у пациентов возрастом от 50 до 75 лет и встречается у женщин в 6 раз чаще, нежели у мужчин. Он вызван дефицитом эстрогенов, которые в организме отвечают за формирование новой костной ткани.

Симптомы остеопороза

Остеопороз на ранних стадиях обычно протекает без каких-либо симптомов. Когда болезнь прогрессирует, у пациента могут появляться следующие признаки.

1. 01

Ноющие боли в костях, возникающие из-за переломов при микротравмах или же в отсутствие видимых травм. Боль может только усиливаться при движении. У таких пациентов нередко случаются переломы запястий, бедер, костей поясничного и грудного отделов позвоночника. При переломах бедра оно начинает болеть: при этом боль отдает в колено, ягодицы и пах. При переломах костей рук возникает ноющая боль, а движения поврежденной кости становятся ограниченными. Боль при переломах костей поясничного и грудного отделов острая, обычно локализованная в поврежденной области. При множественном переломе позвонков в грудном отделе позвоночника может возникать кифоз (сутулость, искривление). При этом усиливается шейный лордоз (или же «вдовий горб»), в спине появляются хронические боли ноющего характера. 2. 02

Нередко боль сопровождается мышечными спазмами, которые только усиливаются при движении. 3. 03

У пациента уменьшается рост. 4. 04

Острая боль обычно проходит через 4-6 недель в том случае, если переломы не множественные. Если же переломы множественные, она сохраняется на несколько месяцев или же не проходит совсем.

Очень часто человек узнает о том, что у него остеопороз, только когда происходит перелом. Заметить это заболевание на ранней стадии действительно довольно сложно. Но существует несколько его косвенных признаков:

• изменения в осанке, так называемая старческая сутулость или «вдовий горб»
• уменьшение роста за счет уменьшения высоты позвонков (длина тела становится меньше размаха рук на 3 см и более)
• боли в костях при изменении погоды, а также боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке, например, при сидячей работе.

Как правило, боль при остеопорозе не сильная, «ноющая», проходит после того, как вы полежите.

Из-за дефицита кальция остеопорозу часто сопутствуют:

• хрупкость ногтей и ломкость волос;
• разрушение зубов, пародонтоз, избыточный зубной налет;
• ночные судороги в ногах.

Профилактика остеопороза

Для того чтобы избежать заболевания или уменьшить вероятность его появления, следует следовать нескольким правилам профилактики:

• периодический осмотр у специалистов, особенно, если у близких родственников есть такой диагноз, а также если были переломы;
• прием витамина Д и кальция;
• для женщин в период или перед менопаузой провериться у специалиста;
• придерживаться здорового образа жизни.