Скарлатина
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Болеют в основном дети младшего возраста: заболевание начинается с лихорадки, боли в горле и мелкой ярко-красной сыпи на животе, в паху и на ягодицах, язык становится малиновым. Диагноз ставит врач по осмотру, подтверждают общим анализом крови и мазком из зева на ДНК стрептококка. Лечение антибактериальное, назначает его только врач.
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия — бета-гемолитический стрептококк группы А. Болезнь поражает преимущественно детей младшего возраста, протекая с лихорадкой и другими острыми симптомами. После выздоровления в их в организме вырабатывается стойкий иммунитет против повторного заражения. Поэтому взрослые болеют скарлатиной очень редко.
Скарлатину характеризуют сезонные подъемы заболеваемости в холодное время года — осень, зима, ранняя весна. Хотя сегодня эта инфекция встречается достаточно редко — вспышки скарлатины наблюдаются один раз в 5-10 лет. Передается стрептококковая бактерия от инфицированного человека здоровому через слюну и содержимое носоглотки при кашле, чихании и разговоре. Стрептококковая инфекция довольно устойчива во внешней среде, поэтому заразиться можно и контактным путем — через предметы, до которых дотрагивался зараженный человек. Инкубационный период — время, прошедшее от заражения до появления первых симптомов составляет от двух дней до недели.
Симптомы скарлатины
Заболевание может протекать в скрытой, легкой и тяжелой форме. Скрытая форма скарлатины — это просто носительство стрептококка, не опасное для здоровья носителя, но опасное для окружающих, поскольку возбудитель может передаться другому человеку. Для тяжелой формы скарлатины характерно острое начало заболевания с сильно выраженными симптомами интоксикации, в том числе лихорадкой, и характерной мелкой сыпью ярко-красного, пурпурного цвета — от слова «пурпур», по-гречески «scarlatto» и произошло название болезни.
Симптомы тяжелой скарлатины:
- лихорадка — до 40С;
- боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- воспаление слизистой глотки с увеличением и покраснением небных миндалин;
- красная сыпь на миндалинах;
- малиновый язык, обложенный белым налетом;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- зудящая мелкая сыпь ярко-красного цвета, в основном на животе, в паху, на ягодицах;
- тошнота, рвота.
Легкая форма скарлатины, наиболее типичная в настоящее время, имеет те же симптомы, но они выражены слабо — температура умеренная или нормальная, ангина катаральная, сыпь бледная, интоксикация едва заметная.

Осложнения скарлатины
При среднем течение скарлатины осложнения тоже возможны, если лечение не было своевременным. К ним относятся:
- повторная катаральная ангина;
- гнойный лимфаденит;
- отит;
- синусит;
- пневмония;
- паратонзиллярный абсцесс;
- менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Лечение скарлатины
Лечение заболевания медикаментозное, с использованием антибактериальных препаратов, которые назначаются врачом, и симптоматическое, позволяющее облегчить течение инфекции. В результате правильно назначенной терапии скарлатина излечивается полностью.
Диагностика и рекомендованные анализы :
Диагноз ставится врачом на основании жалоб и осмотра пациента. Для подтверждения диагноза и оценки общего состояния больного назначаются следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови, где наиболее важен показатель лейкоцитов, свидетельствующий о воспалении;
- исследование мазка из зева на ДНК стрептококка методом ПЦР, позволяющий выбрать наиболее эффективный антибиотик;
- все анализы на стрептококк.
Профилактика скарлатины
Профилактика заболевания заключается в исключении контактов с заболевшими, здоровом образе жизни и рациональном питании.
Вопрос — ответ
Бактерия передаётся от инфицированного человека здоровому через слюну и содержимое носоглотки при кашле, чихании и разговоре. Стрептококк довольно устойчив во внешней среде, поэтому возможен и контактный путь — через предметы, до которых дотрагивался заражённый. Инкубационный период, то есть время от заражения до первых симптомов, составляет от двух дней до недели.
Как правило, нет. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет против повторного заражения, поэтому взрослые болеют скарлатиной очень редко. Сама инфекция сейчас встречается нечасто: вспышки наблюдаются один раз в 5–10 лет, с сезонными подъёмами осенью, зимой и ранней весной.
Диагноз врач ставит по жалобам и осмотру, а для подтверждения и оценки состояния назначает общий анализ крови, где особенно важен показатель лейкоцитов, указывающий на воспаление. Также берут мазок из зева на ДНК стрептококка методом ПЦР — это помогает подобрать наиболее эффективный антибиотик. Могут назначить и другие анализы на стрептококк.
Тяжёлая форма требует немедленного лечения и часто госпитализации: сильная интоксикация может привести к сепсису и поражению центральной нервной системы вплоть до отёка мозга. При среднем течении и несвоевременном лечении возможны повторная катаральная ангина, гнойный лимфаденит, отит, синусит, пневмония, паратонзиллярный абсцесс и менингит.
Да. Скарлатина очень заразна, поэтому требуется карантин в коллективе, где заболел хотя бы один ребёнок. Важно помнить и о скрытой форме — носительстве стрептококка: для самого носителя оно не опасно, но возбудитель может передаться другим. Профилактика сводится к исключению контактов с заболевшими, здоровому образу жизни и рациональному питанию.
Записаться к ЛОР-врачу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Агабекова Эфсане РизвановнаЗаписатьсяврач-оториноларинголог
Климушкина Екатерина АлександровнаЗаписатьсяВрач-оториноларинголог




