Токсокароз
Токсокароз — паразитарная инфекция, которую вызывают гельминты токсокары, живущие в организме собак и кошек. Личинки попадают в почву с фекалиями животных, а к человеку — фекально-оральным путём: через немытые руки после контакта с животными, работы на садовом участке, игр в песочнице, с немытыми овощами и фруктами. В организме личинки мигрируют и поражают печень, лёгкие, сердце, глаза. Выявить токсокароз можно только по анализу крови.
Токсокароз — разновидность гельминтоза, паразитарная инфекция, вызванная гельминтами Тохосаrа canis и Тохосаrа mystax, обитающими в организме диких и домашних собак и кошек соответственно. С фекалиями животных личинки попадают в почву, где продолжают свое развитие. Поэтому путь передачи инфекции — фекально-оральный, наиболее распространенный среди детей. Заразиться можно через немытые руки после общения с этими животными, работы на садовых участках, детских игр в песочницах, а также употребляя в пищу немытые фрукты и овощи, на которые личинки токсокар могут попасть вместе с землей.
Симптомы и лечение токсокароза
Токсокара — особый вид гельминтов, паразитирующих, в основном, в организме животных (собак, кошек, большого рогатого скота), поэтому развитие токсокароза у людей встречается редко. Попадая в кишечник человека, личинки Toxocara проникают в кровоток и мигрируют внутри организма, поражая печень, сердце, легкие и даже глаза. У инфицированного человека увеличиваются лимфоузлы и появляются симптомы интоксикации. В зависимости от локализации инфекции возможны боли в животе, мышцах и суставах, кашель, покраснение глаз. Одним из признаков заражения является псевдоаллергическая реакция в виде крапивницы или экземы. Хотя бывает и бессимптомная форма заболевания.
Профилактика токсокароза состоит в регулярной дегельминтизации домашних животных и личной гигиене. При подтверждении инфицирования паразитом Тохосаrа больному назначают противогельминтные препараты.

Диагностика Toxocara Canis у взрослых и детей
Поскольку личинки паразитов никогда не задерживаются в кишечнике, их невозможно обнаружить при исследовании кала на яйца глистов. Единственная возможность выявить токсокароз — анализ крови. В «Панорама Мед» выполняется несколько видов исследований, позволяющих диагностировать токсокароз.
- Клинический анализ крови. Позволяет заподозрить паразитарную инфекцию. При инфицировании гельминтами (как и при аллергических состояниях) повышается уровень эозинофилов.
- Серологическое исследование ИФА на антитела класса иммуноглобулинов IgG. Дают возможность определить токсокароз и степень его развития. Иммуноглобулины в крови появляются спустя четыре дня — две недели после заражения и сохраняются на протяжении нескольких лет. В результате анализа определяется титр антител, который показывает стадию заболевания, что особенно важно при терапии паразитарной инфекции. Низкие титры иммуноглобулинов могут оказаться ложноположительным результатом в случаях аутоиммунной патологии, беременности и других видах гельминтозов. Отрицательный результат может оказаться ложным при глазной форме токсокароза.
- ПЦР -исследования крови, позволяющее быстро подтвердить или опровергнуть диагноз.
- Комплексное ИФА -исследования в сыворотке крови на нескольких видов паразитов. Проводится при подозрении на гельминтоз неясного происхождения и позволяет определить тип паразита путем определения антител класса IgG к антигенам описторхисов, эхинококков, трихинелл и токсокар.
- В редких случаях для подтверждения диагноза токсокароза выполняется биопсия.
Подготовка к исследованию
Исследования крови на токсокароз не требуют особой подготовки. Рекомендации в этом случае обычные: воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до процедуры забора крови, не курить в течение получаса до исследования, не принимать накануне жирной и острой пищи.
Лечение токсокароза
Болезнь успешно лечится антигельминтными лекарствами в виде таблеток или суспензий. Препарат и его дозировка подбирается индивидуально врачом после обследования пациента и постановки точного диагноза, так как противопаразитарные средства имеют различные побочные эффекты и противопоказания. В частности, их не рекомендуют принимать детям до 3-х лет, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам антигельминтных препаратов, лицам с истощением, анемией, печеночной недостаточностью, в период кормления ребенка и во время беременности.
FAQ
Чем опасен токсокароз?
Это паразитарное заболевание опасно тем, что личинки круглых червей могут жить и передвигаться в организме человека многие месяцы, провоцируя воспаления и иммунные реакции.
Какие могут быть осложнения токсокароза?
В легкой форме токсокароз не вызывает серьезных проблем со здоровьем, но в некоторых ситуациях может привести к развитию осложнений:
- внутриглазного воспаления;
- аллергических высыпаний;
- пневмонии;
- тяжелых приступов удушья;
Реже возникают гнойные инфекции, гепатит, менингит, миокардит, панкреатит, сердечная недостаточность, артрит или нефрит.

Вопрос — ответ
Потому что личинки токсокар не задерживаются в кишечнике: они проникают в кровоток и мигрируют по организму. Поэтому стандартное исследование кала на яйца глистов при этом заболевании неинформативно, и единственная возможность подтвердить диагноз — исследование крови.
Начинают с клинического анализа крови: при гельминтозах, как и при аллергии, повышается уровень эозинофилов. Основной метод — серологическое исследование ИФА на антитела класса IgG; они появляются через 4 дня — 2 недели после заражения, а титр помогает оценить стадию. Используют также ПЦР крови и комплексное ИФА сразу на несколько паразитов, в редких случаях — биопсию.
Особой подготовки не требуется, рекомендации обычные для исследования крови: не есть примерно 8 часов до забора, не курить в течение получаса до процедуры и накануне не употреблять жирную и острую пищу. Это помогает избежать искажения результата.
Личинки круглых червей могут жить и передвигаться в организме человека многие месяцы, провоцируя воспаление и иммунные реакции. В лёгкой форме серьёзных проблем обычно не возникает, но возможны осложнения: внутриглазное воспаление, аллергические высыпания, пневмония, тяжёлые приступы удушья. Реже встречаются гнойные инфекции, гепатит, менингит, миокардит, панкреатит, артрит и нефрит.
Главное — личная гигиена и регулярная дегельминтизация домашних животных. Приучите ребёнка мыть руки после игр в песочнице, прогулок и общения с кошками и собаками, тщательно мойте овощи и фрукты, не давайте трогать уличных животных. Если появились крапивница, кашель, боли в животе или покраснение глаз, стоит показать ребёнка педиатру.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




