Полезное3 мин чтения

Тиреотропный гормон

4.7 · 12 оценок
Коротко

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается передней долей гипофиза и является основным регулятором функции щитовидной железы: он стимулирует синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Регуляция идёт по принципу обратной связи, поэтому при снижении тиреоидных гормонов ТТГ растёт, а при их избытке — падает. Анализ назначают при симптомах гипо- и гипертиреоза, для контроля лечения, при бесплодии и при беременности.

Тиреотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза головного мозга, является основным регулятором функции щитовидной железы. ТТГ стимулирует синтез Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина) клетками щитовидной железы и выделение их в кровь.

Регуляция уровня гормонов щитовидной железы происходит по механизму обратной связи: при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина в крови, количество выделяемого гипофизом ТТГ снижается, что сокращает синтез тиреоидных гормонов. При снижении уровня тиреоидных гормонов выработка ТТГ, напротив, повышается.

Подготовка к анализу на ТТГ

Показания к проведению диагностики:

Анализ на ТТГ назначается:

  • новорожденным, родившимся у матерей с патологией щитовидной железы, в первые дни жизни;

  • для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы;

  • для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы;

  • симптомы гипертиреоза (быстрая утомляемость, диарея, апатия, бессонница, стремительное снижение веса, состояния повышенной тревожности, ухудшение зрения, тахикардия, отечность лица и др.);

  • симптомы гипотиреоза (сухость волос, кожи, ломкость ногтей, запор, резкая смена настроения, нарушение менструального цикла, отеки и др.);

  • для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением;

  • беременным, страдающим заболеваниями щитовидной железы или имеющим предрасположенность к этим заболеваниям для исключения прерывания беременности, развития патологии плода.

  • рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
  • накануне исследования -- легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Когда назначают анализ на ТТГ

Причины повышения или понижения результатов

ТТГ гормон повышен, причины:

  • период беременности;
  • дисфункция центральной нервной системы;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • резистентность (устойчивость) к гормонам щитовидной железы;
  • тиреоидит Хашимото;
  • нарушение функции надпочечников;
  • опухоль гипофиза;
  • интоксикация свинцом.

Тиреотропный гормон понижен, причины:

  • гипертиреоз;
  • негативные изменения функции щитовидной железы после родов;
  • снижение усвояемости белка организмом;
  • психологический стресс и голодание;
  • токсический зоб;
  • латентный тиреотоксикоз;
  • неправильно подобранная дозировка препарата заместительной терапии;
  • прием некоторых гормональных и лекарственных препаратов;
  • нарушение структуры щитовидной железы (новообразования, гиперплазия).

Вопрос — ответ

  • Исследование показано новорождённым, родившимся у матерей с патологией щитовидной железы, в первые дни жизни. Также его назначают для оценки состояния щитовидной железы и контроля за лечением её заболеваний, при симптомах гипертиреоза и гипотиреоза, для диагностики женского бесплодия и контроля его лечения, а также беременным с заболеваниями щитовидной железы или предрасположенностью к ним.

  • Кровь рекомендуется сдавать с 8 до 11 утра натощак, после 8–12 часов ночного голодания; накануне — лёгкий ужин с ограничением жирной пищи. За сутки исключают алкоголь, эмоциональные и физические нагрузки, а лекарства отменяют только по согласованию с лечащим врачом. Не стоит сдавать кровь после рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур.

  • Повышение встречается при гипофункции щитовидной железы, тиреоидите Хашимото, устойчивости к тиреоидным гормонам, нарушении функции надпочечников, опухоли гипофиза, дисфункции центральной нервной системы, интоксикации свинцом, а также в период беременности. Само по себе значение не указывает на причину, поэтому врач оценивает его вместе с другими показателями.

  • Снижение бывает при гипертиреозе, токсическом зобе, латентном тиреотоксикозе, изменениях работы щитовидной железы после родов, при нарушении её структуры — новообразованиях и гиперплазии. Также уровень падает при психологическом стрессе и голодании, снижении усвояемости белка, неправильно подобранной дозировке заместительной терапии и на фоне приёма некоторых препаратов.

  • Нет. Отклонение ТТГ указывает на нарушение регуляции функции щитовидной железы, но выявить точную причину по одному этому показателю часто невозможно. Поэтому врач дополнительно назначает определение тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а при необходимости и другие исследования. Интерпретировать результаты должен эндокринолог.

0 просмотров Оценка 4.7 из 5 · 12 оценок
Оцените статью
Статья помогла?

Записаться к эндокринологу

Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.

Все врачи отделения →
Записаться к врачу ← Ещё в разделе «Полезное» ← Все статьи