Алкоголизм
Алкоголизм — физическая и психологическая зависимость от спиртного, при которой человек пьёт много, несмотря на вред для здоровья, работы и отношений. От простого злоупотребления его отличают непреодолимая тяга, потеря контроля над количеством выпитого, рост переносимости алкоголя с исчезновением рвотного рефлекса и «симптомы отмены». Диагноз ставит врач по результатам опроса и лабораторных анализов крови.
Алкоголизм – это сильная зависимость от алкоголя (как физическая, так и психологическая). Человек, страдающий от алкоголизма, употребляет спиртное в больших количествах, ведомый непреодолимой тягой к нему, невзирая на всевозможные отрицательные последствия.
У человека, страдающего алкоголизмом, изменяется толерантность к употреблению спиртного, а также пропадает рвота – защитный рефлекс организма, срабатывающий при приеме чрезмерного количество алкоголя.
К тому же, алкоголизм является важной социальной проблемой: именно под действием алкоголя происходит внушительная часть ДТП, попыток суицида и правонарушений.
Зависимому человеку очень трудно самостоятельно прекратить употреблять алкоголь. Это возможно лишь тогда, когда он сам осознает проблему и примет решение избавиться от пагубной тяги к спиртному. Большое количество лечебных мероприятий, существующих в наши дни, позволяют больше, чем половине пациентов отказаться от алкоголя навсегда или же на длительное время.
Симптомы алкогольной зависимости
Современные врачи различают злоупотребление алкоголем и непосредственно алкоголизм. Злоупотребление алкоголем также характерно частым употреблением спиртного в больших дозах, и может приводить к проблемам в жизни, отношениях и работе, но при этом не сопровождается присущими алкоголизму симптомами.
Понять, что человек переходит от периодического употребления спиртного к алкоголизму, можно по следующим признакам:
- сильной тяге к спиртному – человек может употреблять его невзирая на ухудшение работоспособности и отношений с близкими, отказываться от любимых занятий в пользу алкоголя;
- невозможности контролировать как количество выпитого, так и время приема алкоголя (страдающий алкоголизмом человек пьет один, по утрам, перед тем, как садится за руль);
- растущей необходимости употреблять все большее количество спиртного, чтобы ощутить эффект, отсутствии рвотного рефлекса даже тогда, когда человек выпил слишком много;
- при прекращении употребления алкоголя у человека появляются «симптомы отмены» (нарушения сна, беспокойство, боль в животе, тревожность, головная боль, повышение давления, дрожь).
При алкогольной зависимости человек со временем становится беспокойным, начинает испытывать вину и пытаться скрыть от близких употребление спиртного.

Кто в группе риска?
- 01
Люди, родители которых страдали от алкоголизма, более подвержены риску заболеть им. К слову, для мужчин эта наследственность играет большую роль, чем для женщин. 2. 02
Подростки, которые выпивают, чтобы не отставать от друзей. 3. 03
Люди, испытывающие сильный стресс, с которым не могут справиться; подростки, подвергающиеся насилию в школе или же в семье. 4. 04
Люди, обладающие особым типом алкогольного метаболизма. При таком типе первый этап окисления протекает медленно, поэтому этанол долго не выводится из организма. Второй же этап, при котором выполняется превращение до нетоксичных продуктов, проходит быстро.

Диагностика алкоголизма
Чтобы диагностировать алкоголизм, врачи принимают во внимание симптомы, подтвержденные лабораторными тестами.
Исследования, которые проводятся для диагностики алкоголизма:
- анализы на уровень гамма-ГТ (код 82), АЛТ (код 78) и АСТ (код 81) в крови или Ливер-тест: АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТ (код 87);
- клинический анализ крови (код 2 и код 5);
- анализ генов, влияющих на формирование зависимости к алкоголю и наркотикам (код 1515).
Также помогают выявить алкоголизм следующие факты, которые уточняются при опросе пациента:
- наличие тяги к алкоголю, несмотря на ущерб различным делам и другие отрицательные последствия;
- увеличение количества выпитого, употребление спиртного вне зависимости от обстоятельств или времени, невозможность остановиться;
- пациенту нужно все больше алкоголя, чтобы опьянеть;
- у пациента наблюдаются «симптомы отмены».
В процессе консультации врача-терапевта уделяется внимание общему состоянию пациента (алкогольный запах, беспокойство, признаки того, что питание нарушено), поражение органов и систем, которые подвергаются токсическому воздействию алкоголя, и после этого при необходимости назначает дополнительные обследования.
Лечение алкоголизма
Эффективное лечение алкоголизма возможно лишь тогда, когда пациент сам хочет избавиться от этой зависимости. Оно длится достаточно долго, является комплексным и представляет собой:
- психологическую помощь, которую осуществляют профессионалы;
- лекарственную терапию, позволяющую избавиться от неприятных симптомов из-за отмены алкоголя и вывести из организма все продукты распада этанола;
- поддержку людей, успешно поборовших зависимость или же продолжающих бороться с ней – всем известных групп анонимных алкоголиков;
- лечение осложнений, которые вызваны злоупотреблением алкоголя.
Действенен и метод, при котором в организм перорально или же внутривенно вводятся лекарства (внутривенное капельное введение лекарственных средств (код 21531) или внутривенное струйное введение препарата (код 1302)), они взаимодействуют с этанолом. При таком взаимодействии выделяется вещество, способное ухудшить самочувствие пациента (вызвать рвоту, головную боль, тошноту), тем самым помогая ему избавиться от тяги к алкоголю.
Профилактика алкоголизма
В первую очередь профилактика алкоголизма направлена на подробное информирование людей (в частности, подростков) обо всех негативных последствиях употребления спиртного. Людей, которые бросают пить, необходимо поддерживать психологически, чтобы они не возвращались к спиртному.
Вопрос — ответ
Для оценки состояния печени смотрят гамма-ГТ, АЛТ, АСТ и общий билирубин — часто это один комплексный печёночный профиль. Дополнительно делают клинический анализ крови, а при необходимости — анализ генов, влияющих на формирование зависимости. Направление даёт терапевт, который на осмотре оценивает общее состояние и признаки поражения органов.
Шанс есть: современные методы лечения позволяют более половине пациентов отказаться от алкоголя навсегда или на долгое время. Но это возможно только тогда, когда человек сам осознал проблему и решил избавиться от зависимости. Лечение длительное и комплексное: психологическая помощь специалистов, лекарственная терапия, поддержка групп взаимопомощи и лечение осложнений.
Сама болезнь не наследуется, но риск выше у людей, чьи родители страдали алкоголизмом, причём у мужчин эта предрасположенность играет большую роль, чем у женщин. Значение имеет и особый тип обмена алкоголя, при котором этанол долго не выводится из организма. Оценить индивидуальный риск помогает анализ генов, связанных с формированием зависимости.
Это состояние, которое возникает у зависимого человека при прекращении употребления алкоголя: нарушения сна, беспокойство и тревожность, боль в животе, головная боль, повышение давления, дрожь. Их появление — один из признаков, по которым врач отличает алкоголизм от злоупотребления спиртным. В такой ситуации нужна медицинская помощь, а не попытки справиться самостоятельно.
Это люди с наследственной предрасположенностью, подростки, которые пьют, чтобы не отставать от компании, а также те, кто испытывает сильный стресс и не может с ним справиться, включая подростков, подвергающихся насилию в школе или семье. Отдельная группа — люди с особым типом обмена алкоголя. Профилактика строится на информировании о последствиях и психологической поддержке.
Записаться к неврологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Налеушкина Ирина ИвановнаЗаписатьсяВрач-невролог
Османова Наида СалимгереевнаЗаписатьсяВрач-невролог




