Бешенство
Бешенство — крайне опасная вирусная инфекция, которая поражает головной и спинной мозг и чаще всего заканчивается смертью. Человек заражается через слюну больного животного, обычно при укусе собаки, кошки, лисы, енота или летучей мыши. Инкубационный период длится в среднем 20–90 дней, а симптомы появляются, когда болезнь уже неизлечима, поэтому после укуса к врачу нужно обратиться сразу.
Бешенство – чрезвычайно опасное заболевание вирусного типа. Оно сильно поражает спинной и головной мозг, нередко приводит к смерти.
Бешенство в природе встречается среди всех млекопитающих, передаваясь с биологическими жидкостями (преимущественно со слюной). Люди могут заразиться им, будучи укушенными инфицированными животными – чаще всего это кошки, собаки, еноты, кролики, лисы, волки, хорьки, летучие мыши и т.д.
На начальной стадии заболевания у пациента начинается усиленное слюноотделение вкупе с боязнью воды. Это сопровождается угнетенным состоянием, сменяемым приступами возбуждения и агрессии. Те люди, которые входят в группу риска развития данного заболевания, нуждаются в прохождении вакцинации.
Симптомы бешенства у человека
Как правило, у зараженных бешенством не появляется никаких симптомов до последней стадии развития заболевания, когда вылечить его уже нельзя. Сам инкубационный период может составлять от недели до года и длится 20-90 дней в среднем. При этом сами признаки бешенства нередко появляются только за несколько дней до смерти больного:
- перед тем, как появятся основные симптомы, место укуса может покраснеть, припухнуть, начать зудеть;
- лихорадка;
- недомогание и головная боль;
- потеря аппетита, рвота, понос, тошнота;
- депрессия;
- нарушения сна, общее беспокойное состояние;
- повышается чувствительность к зрительным и слуховым раздражителям;
- апатия, тревожность и угнетенное состояние сознания у больного сменяются на приступы агрессии, беспокойства и возбуждения. При приступах возбуждения у человека учащается сердцебиение и дыхание;
- расстройства глотания и дыхания;
- боязнь воды или же гидрофобия (разговаривая о воде или же пытаясь ее пить, больной испытывает ужас, у него начинаются спазмы гортани и глотки, которые сопровождаются болезненными ощущениями);
- интенсивное слюноотделение;
- судороги;
- частичный паралич;
- галлюцинации.

Кто в группе риска?
- 01
Люди: * которых укусили дикие или домашние животные; * живущие в сельской местности и держащие дома животных, которые не прошли вакцинацию от бешенства; * которые путешествуют по развивающимся странам (Юго-Восточной Азии, Африке); * которые выезжают на природу и контактируют с дикими животными (енотами, лисицами, летучими мышами и т.п.); * которые работают в питомниках, зоопарках, приютах для животных; * которые работают с вирусом бешенства в лаборатории. 2. 02
Звероловы и охотники. 3. 03
Ветеринары.

Диагностика бешенства
Данный диагноз можно поставить в том случае, когда после укуса животного появляются симптомы заболевания. Бешенство подтверждается при исследовании кожного образца, взятого с затылка, выделении вируса из слезной, спинномозговой жидкости, слюны.
Лабораторные исследования, необходимые для диагностики бешенства:
- общий анализ крови (исключающий СОЭ и лейкоцитарную формулу);
- общий анализ мочи;
- исследование крови, позволяющее определить антитела к возбудителю бешенства;
- определение возбудителя бешенства посредством исследования тканей и биологических жидкостей организма:
- исследование фрагментов тканей кожи на затылке, отпечатков роговицы;
- исследование генетического материала вируса посредством ПЦР;
- исследование мозговых тканей с помощью электронной микроскопии.
Прочие методы исследования, которые применяются для диагностики бешенства:
- ЭЭГ или же электроэнцефалография – метод, позволяющий оценить электрические потенциалы головного мозга.
Лечение бешенства у людей
К несчастью, если симптомы данного заболевания все же проявляются, оно чаще всего приводит к смерти. Лечение в большинстве случаев может лишь облегчить состояние больного.
После укуса дикого животного рану необходимо промыть, тщательно осмотреть на предмет наличия тех или иных инородных тел (скажем, сломанных зубов) и хирургически обработать. После этого пациенту немедленно вводятся иммуноглобулины – особые клетки иммунной системы. Две следующие недели пациент проходит вакцинацию (всего 5 уколов). Предотвратить заболевание можно только таким способом.
Если укусило домашнее животное, за ним нужно наблюдать примерно 10 дней и в том случае, если будут замечены симптомы бешенства, немедленно обращаться к врачу, чтобы тот принял меры по иммунизации укушенного человека. Больное животное, ставшее источником бешенства, нужно изолировать.
Профилактика бешенства
- 01
Людям, которые входят в группу риска развития данного заболевания, нужно пройти вакцинацию в обязательном порядке. 2. 02
Если человек укушен диким животным, ему нужно тщательно промыть рану с мылом, после чего немедленно обратиться к врачу. 3. 03
Домашние животные вакцинируются для профилактики бешенства. 4. 04
Домашние животные должны находиться дома и контролироваться тогда, когда находятся на улице. Это позволит избежать их заражения от диких. 5. 05
Не гладьте и не трогайте бродячих животных, чтобы избежать укусов. 6. 06
Избегайте контакта с дикими животными. Обычно здоровые дикие животные избегают людей сами, если вы видите зверя, который не пытается убежать от вас и не боится – он должен вызвать подозрение. 7. 07
Обращайтесь к врачу даже если вас укусило домашнее животное (особенно в том случае, если оно погибло через несколько дней после укуса).
Вопрос — ответ
Рану нужно сразу тщательно промыть с мылом и немедленно обратиться к врачу. В медучреждении её осматривают на наличие инородных тел, например обломков зубов, и обрабатывают хирургически, затем сразу вводят иммуноглобулины, а в течение следующих двух недель проводят вакцинацию — всего пять инъекций. Это единственный способ предотвратить болезнь.
Если симптомы уже появились, заболевание чаще всего приводит к смерти, и лечение может лишь облегчить состояние — уменьшить боль, снять судороги; больного помещают в особую палату. Именно поэтому всё решает скорость: помощь нужна сразу после укуса, не дожидаясь признаков болезни. Людям из групп риска вакцинацию проводят заранее.
Вакцинация обязательна для тех, кто по работе или образу жизни часто контактирует с животными: ветеринарам, охотникам и звероловам, сотрудникам питомников, зоопарков и приютов, тем, кто работает с вирусом в лаборатории. Она рекомендована также жителям сельской местности с невакцинированными животными и тем, кто путешествует по развивающимся странам.
Диагноз предполагают, когда после укуса животного появляются характерные симптомы. Подтверждают его исследованием образца кожи с затылка и отпечатков роговицы, выделением вируса из слюны, слезной и спинномозговой жидкости, определением генетического материала вируса методом ПЦР. Используют также анализ крови на антитела, общие анализы крови и мочи, электроэнцефалографию.
К врачу нужно обратиться и в этом случае, особенно если животное погибло через несколько дней после укуса. За домашним животным наблюдают около 10 дней, и при первых признаках бешенства немедленно идут к врачу, чтобы он принял меры по иммунизации укушенного. Больное животное изолируют, домашних питомцев прививают, а бродячих животных трогать не стоит.
Записаться к неврологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Налеушкина Ирина ИвановнаЗаписатьсяВрач-невролог
Османова Наида СалимгереевнаЗаписатьсяВрач-невролог




