Заболевания5 мин чтения

Гастрит

4.7 · 12 оценок
Коротко

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Чаще всего его вызывает бактерия Helicobacter pylori, а также жирная и острая пища, большие перерывы между приёмами пищи, стресс, алкоголь и лекарства. Проявляется болью в верхней части живота, тяжестью после еды, изжогой, отрыжкой, тошнотой и неустойчивым стулом. Диагноз ставит гастроэнтеролог по результатам ФГДС и тестов на Helicobacter pylori.

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это достаточно широко распространенное заболевание, которое может быть вызвано инфекциями, наличием бактерии Helicobacter pylori, аутоиммунными нарушениями. Также он может быть вызван вторичными факторами, такими как употребление алкоголя или лекарств, стресс, неправильное питание и др.

Воспалением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в той или иной форме страдает подавляющая часть населения, хотя часто люди не подозревают об этом, считая, что проблемы с пищеварительным трактом бывают у каждого.

Симптомы гастрита

Виды и причины гастрита

Гастрит может быть острым и хроническим. Существуют разные виды гастрита — атрофический, эрозивный, с повышенной и пониженной кислотностью.

Причины гастрита — повреждение слизистой оболочки желудка в результате инфекционного, механического, термического, радиационного и других видов поражения. В большинстве случаев развитие острого гастрита провоцирует неправильное питание с частым употреблением жирной и острой пищи, большие перерывы в приеме пищи, а также стрессы.

Симптомы гастрита

Гастрит может вызывать симптомы разной степени тяжести, в зависимости от степени воспаления и переносимости. Один пациент не обращает внимания на периодическую болезненность, слабость и легкие головокружения с тошнотой, другой от такого дискомфорта сильно страдает. Острые приступы гастрита, особенно эрозивного и с повышенной кислотностью, всегда вызывают более выраженные симптомы, требующие немедленного обследования для исключения серьезной патологии — язвенной болезни или опухоли.

К симптомам гастрита относятся:

  • боль в эпигастрии разной степени выраженности;
  • чувство голода;
  • тяжесть в желудке, особенно после еды;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • неустойчивый стул.

Осложнения гастрита

Гастрит – довольно опасная болезнь. Запущенный острый гастрит приводит к гастриту хроническому, а дальше – к язвенной болезни и онкологическим диагнозам, поэтому желательно лечить первую же вспышку заболевания.

Среди возможных осложнений гастрита:

  • железо и В12 дефицитные анемии;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рак желудка;
  • гастроэзофагорефлюксная болезнь.

Как выявляют Helicobacter pylori

Диагностика гастрита

Методы, используемые для диагностики гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка):

  1. 01

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). 2. 02

Ультразвуковое исследование желудка. 3. 03

Использование тестов на антитела — для выявления инфекции Helicobacter pylori, вызывающей гастрит. 4. 04

13С-уреазный дыхательный тест. 5. 05

Анализ мочи и кала на наличие бактерий Helicobacter pylori. 6. 06

Рентгенография желудка — метод, который проводится при обследовании желудка после приема бариевой смеси. 7. 07

Капсульная эндоскопия (КЭ) — метод, при котором пациент проглатывает капсулу с камерой, передающей изображение на внешний приемник.

Связь гастрита и Хеликобактер пилори

Сегодня доказана причинно-следственная связь большинства воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки с бактерией Хеликобактер пилори, которая умеет выживать в соляной среде желудка. Поэтому вместе с исследованиями крови и диагностикой, всем пациентам рекомендуется сделать анализ кала на Helicobacter pylori. Наличие этой бактерии в кале является важным индикатором состояния здоровья пациента, поскольку позволяет определить причину заболевания желудочно-кишечного тракта и назначить соответствующее лечение.

Обычно для диагностики инфекции Helicobacter pylori проводятся дополнительные исследования, такие как гастроскопия и тест на дыхание, которые позволяют точнее определить наличие бактерии и ее концентрацию в организме:

  • 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori — это неинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет выявить инфекцию желудочно-кишечного тракта бактерией Helicobacter pylori. Тест основан на использовании изотопа углерода-13. Пациенту предлагается выпить малое количество раствора, содержащего 13С-мочевину. Если в желудке присутствует H. pylori, она разлагает мочевину на углекислый газ и аммиак. Углекислый газ выходит из желудка и попадает в кровоток. Затем углерод-13 можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. 13С-уреазный дыхательный тест является простым, быстрым и надежным методом для диагностики инфекции H. pylori и может быть полезен для мониторинга лечения и скрининга высокого риска рака желудка.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori — это другой метод диагностики инфекции, который обнаруживается при измерении уровня антител к крови в крови. Одним из преимуществ этого метода является то, что он может быть использован для диагностики инфекции в любое время, даже после начала лечения.

Лечение гастрита

После получения результатов исследований гастроэнтеролог назначает лечение при гастрите с учетом типа и степени тяжести заболевания.

Обычно лечение острого и хронического гастрита заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку, витаминов и минералов, а также антибиотиков по назначению врача в случае наличия в организме Хеликобактер пилори.

Кстати, ученый Барри Маршалл, который открыл взаимосвязь между бактерией и гастритом, выпил полную чашку воды с разведенными бактериями, а потом вылечил гастрит антибиотиками. За своё открытие он получил Нобелевскую премию по медицине в 2005 году.

Вопрос — ответ

  • Чтобы выявить Helicobacter pylori, используют анализ кала на антиген бактерии, анализ крови на антитела класса IgG и 13С-уреазный дыхательный тест. Основной инструментальный метод — фиброгастродуоденоскопия, то есть осмотр слизистой изнутри. Дополнительно врач может назначить УЗИ желудка, рентгенографию с бариевой смесью или капсульную эндоскопию.

  • Это неинвазивное исследование: пациент выпивает небольшое количество раствора с 13С-мочевиной. Если в желудке есть Helicobacter pylori, она расщепляет мочевину, и меченый углерод попадает в выдыхаемый воздух, где его и определяют. Тест простой, быстрый и надёжный, подходит для контроля лечения и наблюдения людей с высоким риском рака желудка.

  • Острый гастрит со временем переходит в хронический, а тот может привести к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и раку желудка. Из-за нарушенного всасывания развиваются железодефицитная и B12-дефицитная анемии. Поэтому лечить стоит уже первое обострение, не дожидаясь осложнений.

  • Поводом служат острые приступы, особенно при эрозивном гастрите и повышенной кислотности: выраженная боль в верхней части живота, рвота, сильная слабость. В таких случаях обследование нужно сразу, чтобы исключить язвенную болезнь или опухоль. Лёгкую периодическую болезненность, тяжесть и тошноту тоже не стоит игнорировать — с ними идут к гастроэнтерологу.

  • Это решает гастроэнтеролог по результатам обследования. Если подтверждена инфекция Helicobacter pylori, в схему лечения включают антибактериальные средства, а вместе с ними — препараты для восстановления микрофлоры. В остальных случаях лечение строится на диете, средствах, защищающих и восстанавливающих слизистую, витаминах и минералах.

0 просмотров Оценка 4.7 из 5 · 12 оценок
Оцените статью
Статья помогла?

Записаться к терапевту

Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.

Все врачи отделения →
Записаться к врачу ← Ещё в разделе «Заболевания» ← Все статьи