Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника, которое вызывают вирусы, бактерии, паразиты или токсины. От заражения до первых симптомов проходит обычно один-два дня: появляются тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, водянистый стул, слабость, головокружение и умеренная температура. Лечение в основном симптоматическое, с восстановлением водно-солевого баланса.
Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки сразу нескольких отделов желудочно-кишечного тракта — желудка, тонкого и толстого кишечника, вызванное патогенными микроорганизмами - вирусами и бактериями, или токсинами. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей.
Причины развития заболевания
Причины развития гастроэнтерита могут быть разные. В зависимости от возбудителя, гастроэнтерит подразделяют на вирусный, бактериальный и паразитарный.
Вирусный гастроэнтерит
Самый распространенный тип заболевания. Возбудителями инфекции могут быть повсеместно распространенные астровирусы: нововирус и ротовирус, которые попадают в желудок вместе с пищей или водой. Инфекционный гастроэнтерит могут вызывать также аденовирусы, передающиеся воздушно-капельным путем.
Она вызывает вспышки инфекции в детских коллективах и требует проведения карантинных мероприятий. Подъемы заболеваемости вирусным гастроэнтеритом приходятся на тот период, когда детей собирают в коллективы — школа, детский сад, санатории, оздоровительные и спортивные лагеря, где часто циркулируют астровирусные инфекции. Поэтому чаще заболевание встречается в осенне-зимне-весенний период, и реже — летом.
Бактериальный гастроэнтерит
Этот тип заболевания встречается реже. Его вызывают разные бактерии, в том числе Salmonella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus. Передается инфекция в основном, через продукты питания с истекшим сроком годности или подвергшиеся недостаточной тепловой обработки.
Паразитарный гастроэнтерит
Возбудители инфекции — различные паразиты, обитающие в кишечнике людей и домашних животных. Путь заражения — фекально-оральный от людей, собак и кошек. Особенно распространена инфекция в детских коллективах. Паразитарный гастроэнтерит часто переходит в хроническую форму.
Развитие гастроэнтерита с воспалительным процессом слизистой оболочки желудка могут провоцировать стресс, неправильное питание и частое употребление лекарственных препаратов.
В результате злоупотребления алкоголем, жирной и острой пищей развивается так называемый алиментарный гастроэнтерит. Осень редко встречается еще один тип заболевания - эозинофильный гастроэнтерит, при котором нарушается работа жкт.
К причинам гастроэнтеритов можно отнести следующие факторы:
- ротавирусная, нововирусная и аденовирусная инфекция;
- бактериальная инфекция;
- паразитарная инфекция;
- неразборчивое питание.

Симптомы гастроэнтерита
Синдром заболевания развивается довольно быстро. От заражения до первых симптомов воспалительного процесса в жкт проходит, как правило, один-два дня. Гастроэнтерит начинается с острых симптомов — боли, тошноты, рвоты и переходит в ощущение дискомфорта в эпигастральной области, головокружения, тошноты, болей в области желудка и кишечника. Возможны рвота, диарея.
Основные симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- головокружение, слабость;
- схваткообразные боли в животе (в первые дни болезни);
- водянистый стул, иногда с примесью крови — чаще у детей;
- умеренная лихорадка, у младенцев — высокая температура до 39С.

Лечение и профилактика гастроэнтерита
Лечение заболевания в основном симптоматическое с восстановлением водно-солевого баланса и последующим восстановлением микрофлоры кишечника. В редких случаях при тяжелом течении воспалительного процесса назначается антибактериальная терапия. Обязательным условием эффективного лечения является строгая диета и постельный режим. Острый период заболевания продолжается, как правило, 7-14 дней, после этого необходим режим щадящего питания и умеренной физической нагрузки с приемом препаратов, улучшающих микробиоту кишечника.
Диагностика и рекомендованные анализы
Синдром гастроэнтерита очень похож на симптомы других заболеваний. Поэтому основная задача врача — дифференцировать болезнь. Для этого изучается клиническая картина, биоматериал и назначаются общие исследования крови.
Рекомендованные анализы:
- анализ кала на инфекцию;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
Вопрос — ответ
Симптомы гастроэнтерита похожи на проявления других болезней, поэтому главная задача врача — отличить его от них. Для этого оценивают клиническую картину и назначают анализ кала на инфекцию (копрограмму), общий и биохимический анализы крови. По их результатам врач определяет природу воспаления и подбирает лечение.
Вирусный встречается чаще всего: его вызывают ротавирус, норовирус и аденовирус, которые попадают в организм с пищей, водой или воздушно-капельным путём. Бактериальный бывает реже, его причиной становятся сальмонелла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, а заражение обычно связано с просроченными или плохо приготовленными продуктами. Различить их помогает анализ кала.
Ротавирусная инфекция очень заразна и передаётся фекально-оральным путём, поэтому легко распространяется в детских коллективах — в школах, детских садах, санаториях и лагерях, где требуются карантинные мероприятия. Подъём заболеваемости приходится на осень, зиму и весну, реже болеют летом. У младенцев температура может повышаться до 39 °C, поэтому нужен осмотр врача.
Острый период обычно продолжается 7–14 дней. В это время обязательны строгая диета и постельный режим, а лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса и микрофлоры кишечника; антибактериальную терапию назначают редко, только при тяжёлом течении. После выздоровления ещё какое-то время нужны щадящее питание и умеренные физические нагрузки.
Главное — мытьё рук и другие правила личной гигиены, соблюдение санитарных требований при обработке продуктов, достаточная тепловая обработка и контроль сроков годности. Стоит избегать контактов с заболевшими. Паразитарной формой можно заразиться и от домашних собак и кошек, поэтому важна гигиена после общения с животными.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




