Инсульт
Инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга из-за разрыва или закупорки его сосуда, при котором нервные клетки гибнут буквально за несколько минут. Насторожить должны внезапная слабость или онемение лица, руки или ноги на одной стороне, нарушение речи и зрения, сильная головная боль, иногда судороги и потеря сознания. Чем раньше начато лечение, тем меньше повреждение мозга и лучше прогноз, поэтому помощь нужна немедленно.
Инсультом называется острое нарушения кровоснабжения в головном мозге, возникающее из-за разрыва или же закупорки его сосуда. При этом кровь либо совершенно перестает поступать к определенной части мозга, либо поступает в сниженном количестве.
Нервные клетки головного мозга кровь насыщает кислородом и питательными веществами, жизненно важными для его нормального функционирования. Из-за инсульта поступление этих веществ в клетки мозга прекращается, из-за чего они гибнут буквально за несколько минут. Для инсульта характерна потеря сознания, нарушения речи и движений, потеря чувствительности, которая возникает в конкретной части тела. Если начать лечение рано, повреждение головного мозга будет снижено, а сам прогноз заболевания – улучшен.
Симптомы инсульта
Основными признаками инсульта являются:
- сильная головная боль (в ряде случаев она сопровождается тошнотой и рвотой);
- неожиданное чувство онемения, возникающее на коже лица, туловища, рук или ног (на одной стороне);
- неожиданная слабость, возникающая в мышцах туловища, руки или ноги (как правило, на одной стороне);
- нарушение речи: больной плохо понимает ее, может с трудом произносить звуки или слова;
- нарушение зрения: снижается его острота, у больного двоится в глазах;
- в отдельных случаях судороги.
Кто в группе риска?
- люди возрастом от 55 лет;
- люди, родственники которых перенесли инсульт;
- люди, страдающие от повышенного артериального давления;
- люди, у которых наблюдается высокий уровень холестерина;
- люди, страдающие от ожирения;
- пациенты, страдающие от сахарного диабета;
- люди, которые курят или злоупотребляют алкоголем;
- люди, которые ведут малоподвижный образ жизни;
- люди, которые принимают гормональные или же противозачаточные препараты с содержанием эстрогенов.


Диагностика инсульта
Для диагностики инсульта необходимо провести исследования головного мозга, позволяющие установить вид заболеваний, объем и область поражения головного мозга. Поскольку больные при инсульте находятся в тяжелом состоянии, необходим тщательный контроль многочисленных лабораторных показателей их мочи и крови.
Для оценки риска возникновения инсульта специалисты назначают следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- глюкоза в плазме;
- липидограмма;
- коагулограмма;
- генетический риск развития тромбоэмболии (расширенный).
Дополнительно могут назначаться следующие исследования:
- эхокардиография;
- УЗИ-скрининг атеросклероза.
Лечение инсульта
Лечение зависит непосредственно от вида инсульта. Если инсульт ишемический, основная задача специалистов – восстановить кровоснабжение в том участке головного мозга, который пострадал. Для этого врачи используют препараты, которые разжижают кровь, тем самым способствуя растворению кровяных сгустков.
В том случае, если инсульт геморрагический, лечение позволяет контролировать кровотечение из разорвавшегося сосуда, обеспечивать нормальное кровоснабжение в головном мозге. Хирургическое лечение может использоваться для того, чтобы удалить внутричерепные кровоизлияния, а также предотвратить повторные кровотечения.
Профилактика инсульта
- контроль уровня артериального давления;
- контроль уровня сахара крови;
- контроль уровня холестерина;
- регулярные занятия спортом;
- поддержание веса в нормальном состоянии;
- употребление в пищу фруктов и овощей в большом количестве;
- отказ от злоупотребления алкоголем и курения.
Вопрос — ответ
Внезапное онемение кожи лица, туловища, руки или ноги на одной стороне, резкая слабость в этих же мышцах, нарушение речи — человек плохо её понимает или с трудом произносит слова, снижение остроты зрения или двоение, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, иногда судороги. При таких симптомах нужно сразу вызывать скорую: счёт идёт на минуты.
Ишемический возникает при закупорке сосуда, и главная задача лечения — восстановить кровоснабжение пострадавшего участка мозга, для чего применяют препараты, растворяющие кровяные сгустки. Геморрагический связан с разрывом сосуда, и лечение направлено на контроль кровотечения; иногда требуется операция, чтобы удалить внутричерепное кровоизлияние и предотвратить повторные кровотечения.
Для оценки риска назначают клинический анализ крови, общий анализ мочи, глюкозу в плазме, липидограмму, коагулограмму и расширенное исследование генетического риска тромбоэмболии. Дополнительно могут понадобиться эхокардиография и УЗИ-скрининг атеросклероза. Набор и периодичность обследования определяет врач с учётом факторов риска.
Люди старше 55 лет, те, у кого инсульт был у родственников, пациенты с повышенным артериальным давлением, высоким холестерином, ожирением и сахарным диабетом. Риск повышают курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, а также приём гормональных и противозачаточных препаратов с эстрогенами.
Да, и это в основном вопрос контроля факторов риска: регулярно следить за артериальным давлением, уровнем сахара и холестерина, поддерживать нормальный вес, заниматься спортом, есть больше овощей и фруктов, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Если есть хронические болезни, схему наблюдения стоит обсудить с лечащим врачом.
Записаться к неврологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Налеушкина Ирина ИвановнаЗаписатьсяВрач-невролог
Османова Наида СалимгереевнаЗаписатьсяВрач-невролог




