Свертываемость крови

Природа дала крови особое свойство — свертываться. Не будь этого, даже незначительное повреждение тканей заканчивалось бы летально – человек бы просто умирал от кровопотери. Но при некоторых патологиях этот процесс нарушается. Сдав анализ на свертываемость крови, можно судить о наличии в организме множества заболеваний.

Подробнее об этом важнейшем из свойств крови вы можете прочитать в нашей статье.

Свертываемость крови

Гемокоагуляция или свертывание крови – ряд последовательных реакций, которые проходят в плазме крови при повреждении сосудов. В результате образуется фибриновый сгусток, закрывающий рану и препятствующий кровотечению и потере крови.

Показатели свертываемости крови

Ключевой показатель свертываемости крови – концентрация фибриногена. Он определяется по методу Клауса, а норму его содержания указывает лаборатория в бланке результата. Превышение максимального значения свидетельствует о повышенной свертываемости, приводит к увеличению риска возникновения тромбов и наблюдается в следующих случаях:

• в последнем триместре беременности;
• после родов;
• при острых воспалениях и инфекциях;
• в первые сутки после инсульта;
• при инфаркте;
• при ожогах;
• при приеме оральных контрацептивов;
• при заболеваниях щитовидной железы.

Снижение фибриногена – это одна из причин повышения свертываемости крови и увеличения кровоточивости. Такое состояние возникает из-за заболеваний печени, желудка или кишечного тракта, дефицита витаминов С, В или К, приема некоторых лекарств.

Диагностика

Базовая коагулограмма позволяет изучить отдельные показатели свертываемости крови, среди которых:

• концентрация фибриногена;
• протромбиновый индекс;
• протромбиновое и тромбиновое время,
• время свертывания крови;
• АВР – активированное время рекальцификации;
• количество РФМК (растворимых фибрин-мономерных комплексов).

Дополнительные скриниговые тесты

Свертываемость крови может снижаться из-за увеличения в крови ряда показателей:

• волчаночного коагулянта – синтезируется при сбое в работе иммунной системы и тормозит образование кровяного сгустка. Его наличие в крови наблюдается при волчанке, ревматизме, колите, злокачественных опухолях, нарушениях работы иммунитета, болезнях печени, хирургических вмешательствах, беременности, обширных гематомах;

• антитромбина III – тормозит активность коагулянтов и замедляет тромбообразование тромба. Норму его содержания указывает лаборатория в бланке результата. Увеличение показателя может говорить о болезни печени и почек, тромбозе, дефиците витамина К, онкологии, кровопотери во время менструации;

• D-димера – продукт разрушения фибрина. Превышение референсной концентрации свидетельствует об обширном тромбозе, болезни печени или ревматоидном артрите. При физиологической беременности концентрация D-димера увеличивается в третьем семестре, что является защитной реакцией организма на кровопотерю в родах, однако при патологии во время беременности, характерны высокие концентрации D-димера при гестозе, преэклампсии, сахарном диабете, заболеваниях почек.