Тромбофилия
Тромбофилия — приобретённая или наследственная предрасположенность к образованию тромбов в просвете кровеносных сосудов. Это не болезнь, а состояние: в сочетании с факторами риска оно в несколько раз повышает вероятность тромбоза, но многие люди с тромбофилией за всю жизнь не сталкиваются с серьёзными последствиями. Насторожить должны одышка, кашель с кровью, отёки и боль в голенях, боль в груди при вдохе, повторяющиеся выкидыши.
Тромбофилией называется приобретенная или наследственно обусловленная предрасположенность к образованию кровяных сгустков (тромбов) в просвете кровеносных сосудов. Тромбофилия по своей сути не является заболеванием: это состояние, которое в сочетании с различными факторами риска способно в несколько раз увеличить вероятность появления тромбов.
Проявления тромбофилии напрямую связаны с образованием тромбов в артериях или венах. Тромбы нарушают работу внутренних органов и несут серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Тем не менее многие люди с тромбофилией за всю жизнь не испытывают никаких серьезных последствий от этого состояния.
Специфического лечения тромбофилии не существует. Чтобы предотвратить формирование тромбов, используется профилактическая (симптоматическая) терапия, однако вопрос ее необходимости решается для каждого пациента индивидуально. Если риск тромбоза высок, профилактическое лечение необходимо, чтобы предотвратить ряд тяжелых осложнений.
Тромбофилия – это состояние, при котором сгустки в крови начинают образовываться гораздо легче, чем в нормальном состоянии. Это происходит из-за того, что соотношение свертывающих и противосвертывающих факторов изменяется. Нормальный процесс свертывания крови позволяет предотвратить кровотечения. Его суть – формирование сгустков, закупоривающих поврежденный сосуд. Сгустки формируются в результате воздействия различных активных веществ, которые называются факторами свертывания. Однако существуют и противосвертывающие факторы: они нужны, чтобы предотвратить избыточное свертывание крови. Баланс этих факторов при тромбофилии нарушается: либо растет число факторов свертывания, либо снижается число противосвертывающих веществ. Из-за этого в организме могут формироваться тромбы – сгустки, возникающие в просвете сосудов (артерий или вен) и способные закупоривать его, тем самым нарушая кровоснабжение в тканях и органах.
Виды тромбофилии
Тромбофилии бывают:
- 01
Врожденными (первичными, наследственными). 2. 02
Дефицитом антитромбина III. 3. 03
Дефицитом протеина S и протеина C. 4. 04
Аномалией фактора V Лейдена (это еще называют мутацией Лейден). 5. 05
Аномалией протромбина. 6. 06
Приобретенными. 7. 07
Антифосфолипидным синдромом.

Симптомы тромбофилии
Обычно при появлении тромбоза наблюдаются следующие симптомы:
- одышка;
- кашель с кровью;
- отеки, покраснения, болезненные ощущения, онемение стоп, голеней;
- боль в груди, которая возникает при глубоком вдохе;
- затруднение дыхания;
- учащенное сердцебиение;
- повторяющие выкидыши, а также прочие нарушения течения беременности.

Вопрос — ответ
В норме свёртывание крови нужно, чтобы сгусток закупорил повреждённый сосуд и остановил кровотечение, а противосвёртывающие факторы не дают крови свёртываться избыточно. При тромбофилии баланс нарушается: либо растёт число факторов свёртывания, либо снижается число противосвёртывающих веществ. Из-за этого сгустки формируются легче и могут перекрывать просвет артерий и вен, нарушая кровоснабжение органов.
Тромбофилии делят на врождённые (первичные, наследственные) и приобретённые. К вариантам относят дефицит антитромбина III, дефицит протеина S и протеина C, аномалию фактора V Лейдена (мутацию Лейден), аномалию протромбина, а также антифосфолипидный синдром. Определить конкретный вариант можно только по результатам лабораторного обследования, которое назначает врач.
При развитии тромбоза появляются одышка, затруднение дыхания, кашель с кровью, учащённое сердцебиение, боль в груди при глубоком вдохе, а также отёки, покраснение, болезненность и онемение стоп и голеней. У женщин поводом для обследования могут стать повторяющиеся выкидыши и другие нарушения течения беременности. При таких признаках нужна срочная помощь врача.
Специфического лечения не существует, поскольку это состояние, а не заболевание. Чтобы предотвратить образование тромбов, применяют профилактическую, симптоматическую терапию, но вопрос её необходимости врач решает индивидуально для каждого пациента. При высоком риске тромбоза профилактическое лечение нужно, чтобы не допустить тяжёлых осложнений.
На прогноз влияют тип тромбофилии, наличие случаев тромбоза в прошлом, а также сопутствующие заболевания и их тяжесть. Многие пациенты не подозревают о тромбофилии до первого тромбоза или другого нарушения свёртывания крови, поэтому при отягощённой наследственности или эпизодах тромбоза стоит обсудить обследование с врачом.
Записаться к терапевту
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Завгородняя Ирина АндреевнаЗаписатьсяВрач-терапевт, врач-ревматолог
Попов Антон ВасильевичЗаписатьсяЗаведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-УЗД.
Телицина Евгения СергеевнаЗаписатьсяВрач-педиатр, врач общей практики




