Почему развивается язвенный колит?

Причина до конца неизвестна. Считается, что болезни способствуют отягощённая наследственность и нарушения в иммунной системе: иммунитет начинает вырабатывать избыточное количество антител против клеток собственной слизистой оболочки, и процесс становится аутоиммунным. Риск повышают стрессовые воздействия, перенесённые кишечные инфекции и характер питания.

Какие симптомы бывают при язвенном колите?

Чаще всего это хроническая диарея с примесью крови, реже слизи, схваткообразные боли в животе, повышение температуры, ложные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника, анальные трещины, кишечные кровотечения, слабость, потеря аппетита и массы тела. Из-за кровотечений и нарушения всасывания железа развивается анемия.

Какие проявления бывают вне кишечника?

Из-за аутоиммунного характера болезни возможны воспаления глаз и конъюнктивиты, боли в суставах и артриты, узловая эритема — болезненные шишкообразные высыпания красного цвета на коже, боли в правом подреберье при вовлечении печени и хронический гепатит. Дискомфорт и боли в пояснице могут указывать на поражение почек или на камни в них.

Какие анализы сдают при язвенном колите?

Назначают клинический и биохимический анализы крови, С-реактивный белок, копрограмму и анализ кала на скрытую кровь. Из инструментальных методов применяют УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек, в том числе детям. Конкретный набор исследований определяет врач по жалобам и течению болезни.

Кто в группе риска по язвенному колиту?

Риск выше у тех, чьи родственники страдали этим заболеванием, у людей до 30 лет, у жителей мегаполисов, а также у тех, кто длительно принимает обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств. Отдельная особенность: обострение может спровоцировать отказ от курения. Болезнь течёт с обострениями и ремиссиями, которые длятся месяцами и годами.

Заболевания12 апреля 2021 г.4 мин чтения

Язвенный колит

4.6 · 10 оценок

Коротко

Язвенный колит — хроническое воспаление поверхностных отделов слизистой оболочки толстой кишки, при котором она истончается и покрывается кровоточащими язвами. Проявляется хронической диареей с примесью крови, схваткообразными болями в животе, ложными позывами, слабостью, потерей веса и анемией. Точная причина неизвестна, основную роль отводят наследственности и нарушениям иммунной системы. Диагноз подтверждают анализами крови и кала и УЗИ.

Патогенез язвенного колита

Причина ЯК неизвестна до конца даже сейчас. Специалисты полагают, что появлению данной болезни способствует отягощенная наследственность и нарушения в иммунной системе.

Клетки иммунной системы человека в нормальном состоянии синтезируют антитела, позволяющие защитить организм от чужеродного влияния.

У некоторых людей иммунная система вырабатывает чрезмерное количество антител против клеток своей слизистой оболочки. Из-за этого патологический процесс становится аутоиммунным, что и объясняет появление у больных системных проявлений болезней: конъюнктивитов, артритов, узловой эритемы (болезненных образований на коже шишкообразной формы), хронического гепатита. Лекарственная терапия ЯК основывается на этой же версии: все препараты, которые используются для лечения, направлены на подавление иммунитета.

У людей, чьи родственники страдали от ЯК, данное заболевание может развиться с гораздо большей вероятностью, чем у людей без наследственной предрасположенности.

В толстой кишке в ее нормальном состоянии происходит всасывание микроэлементов, воды и желчных кислот. В случае хронического воспаления данный процесс нарушается, сама слизистая оболочка становится тоньше, на ней появляются язвы, способные кровоточить. В результате этого кишка раздражается постоянно: это провоцирует боли в животе и диарею. Помимо этого, у пациента снижается аппетит, что в свою очередь приводит к уменьшению поступления питательных веществ в организм и снижению их уровня в крови. Это может привести к развитию остеопороза, анемии, гиповитаминоза, белковой недостаточности, а также нехватки глюкозы в крови.

Данная патология поражает исключительно поверхностные отделы слизистой оболочки толстой кишки. Воспалительный процесс начинается в прямой кишке, а затем захватывает все участки ее слизистой, не оставляя при этом здоровых фрагментов. После этого воспаление может непрерывно распространяться на вышележащие отделы.

Для течения данного заболевания характерны периоды обострения и ремиссии, способной длиться месяцами и даже годами. У пациентов может развиваться перфорация кишки, кишечное кровотечение, колоректальный рак, токсический мегаколон – все эти состояния способны представлять серьезную угрозу для жизни.

Симптомы язвенного колита

Наиболее распространенные проявления ЯК – это:

хроническая диарея, при которой в стуле может наблюдаться примесь крови, реже – слизи;
анальные трещины;
боли в животе (они могут быть схваткообразного характера);
повышение температуры;
чувство неполного опорожнения кишечника, ложные позывы к его опорожнению;
общее недомогание, слабость;
кишечные кровотечения;
утрата массы тела, аппетита;
анемия, возникающая из-за кровотечений и нарушения всасывания железа.

В результате иммунных нарушений возникают следующие симптомы:

глазные воспаления;
боли в суставах;
боли, возникающие в правом подреберье (когда в патологический процесс вовлекается печень);
поражение кожи, которое принимает форму шишкообразных болезненных высыпаний красного цвета;
дискомфорт и боли, которые возникают в области поясницы и указывают либо на поражение почек, либо на наличие в них камней.

Кто в группе риска?

люди, чьи родственники страдали от язвенного колита;
люди возрастом до 30 лет;
люди, которые отказались от курения (это способно спровоцировать обострение ЯК);
люди, проживающие в мегаполисах;
люди, которые долгое время принимают обезболивающие препараты (различные нестероидные средства с противовоспалительной функцией): аспирин, напроксен, ибупрофен.

Диагностика язвенного колита

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе СОЭ в цельной крови1д.830 ₽Подробнее Общий анализ кала (копрограмма)1д.700 ₽Подробнее Чек-ап «Биохимический», базовый1д.4 400 ₽Подробнее Исследование кала на скрытую кровь1д.480 ₽Подробнее Определение С-реактивного белка в сыворотке крови1д.590 ₽Подробнее Ультразвуковое исследование органов брюшной полости2 600 ₽Записаться

Диагностика язвенного колита

Клинический анализ крови; 2. 02

Копрограмма; 3. 03

Биохимический анализ крови; 4. 04

Анализ кала на скрытую кровь; 5. 05

С-реактивный белок; 6. 06

УЗИ почек взрослым; 7. 07

УЗИ почек для детей; 8. 08

УЗИ органов брюшной полости. 9. 09

УЗИ брюшной полости ребенку.

Вопрос — ответ

Причина до конца неизвестна. Считается, что болезни способствуют отягощённая наследственность и нарушения в иммунной системе: иммунитет начинает вырабатывать избыточное количество антител против клеток собственной слизистой оболочки, и процесс становится аутоиммунным. Риск повышают стрессовые воздействия, перенесённые кишечные инфекции и характер питания.
Чаще всего это хроническая диарея с примесью крови, реже слизи, схваткообразные боли в животе, повышение температуры, ложные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника, анальные трещины, кишечные кровотечения, слабость, потеря аппетита и массы тела. Из-за кровотечений и нарушения всасывания железа развивается анемия.
Из-за аутоиммунного характера болезни возможны воспаления глаз и конъюнктивиты, боли в суставах и артриты, узловая эритема — болезненные шишкообразные высыпания красного цвета на коже, боли в правом подреберье при вовлечении печени и хронический гепатит. Дискомфорт и боли в пояснице могут указывать на поражение почек или на камни в них.
Назначают клинический и биохимический анализы крови, С-реактивный белок, копрограмму и анализ кала на скрытую кровь. Из инструментальных методов применяют УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек, в том числе детям. Конкретный набор исследований определяет врач по жалобам и течению болезни.
Риск выше у тех, чьи родственники страдали этим заболеванием, у людей до 30 лет, у жителей мегаполисов, а также у тех, кто длительно принимает обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств. Отдельная особенность: обострение может спровоцировать отказ от курения. Болезнь течёт с обострениями и ремиссиями, которые длятся месяцами и годами.