Антимикросомальные антитела
Антимикросомальные антитела (АМС) — белки плазмы крови, которые действуют против тиреопероксидазы, фермента щитовидной железы, необходимого для образования её гормонов. Анализ сдают при признаках нарушения работы щитовидной железы: раздражительности, апатии, расстройствах сна и аппетита, выпадении волос, отёчности лица. Исследуют венозную кровь натощак, а результат оценивает эндокринолог.
Антимикросомальные антитела (АМС) — это белковые соединения плазмы крови, действие которых направлено против фермента щитовидной железы (тиреопероксидазы). Данный фермент отвечает за синтез активной формы йода, которая необходима для образования гормонов щитовидной железы.
Показания к сдаче анализа на АМС:
- наличие симптомов дисфункции щитовидной железы (повышенная раздражительность, апатия, нарушения сна и аппетита, выпадение волос, отечность лица и др.);
- определение степени риска неонатального гипотиреоза, если у матери в анамнезе есть патологии щитовидной железы или обнаружены антитела к пероксидазе;
- определение степени риска невынашивания плода, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш);
- оценка структуры и состояния щитовидной железы перед назначением лекарственных препаратов (амиодарон, интерферон, препараты йода и др.);
Аутоиммунное заболевание, изначально не влияющее на функцию щитовидной железы (сахарный диабет 1-го типа, системная красная волчанка, В12-дефицитная анемия и др.).

Причинами повышенных результатов АМС являются:
- рак щитовидной железы;
- аутоиммунный гепатит;
- микседема;
- герпетиформный дерматит;
- синдром Шегрена;
- аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
- болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
- наличие других аутоиммунных заболеваний (надпочечниковая недостаточность, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диабет 1-го типа);
- у беременных — возможное наличие гипертиреоза у плода.
Причины понижения уровня АМС:
Снижение концентрации антимикросомальных антител до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует, что назначенное лечение проводится результативно.
- рекомендуется сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
- кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
- накануне исследования -- легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
- в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
- за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
- за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
- за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
- за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
- не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
- перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Вопрос — ответ
Его рекомендуют при симптомах нарушения работы щитовидной железы — раздражительности, апатии, расстройствах сна и аппетита, выпадении волос, отёчности лица. Анализ нужен и чтобы оценить риск гипотиреоза у новорождённого, если у матери есть болезни щитовидной железы, определить риск невынашивания беременности и проверить состояние железы перед назначением некоторых лекарств.
Повышение встречается при аутоиммунном тиреоидите Хашимото, болезни Грейвса, раке щитовидной железы, микседеме, а также при других аутоиммунных заболеваниях — системной красной волчанке, ревматоидном артрите, диабете 1-го типа, надпочечниковой недостаточности, синдроме Шегрена, аутоиммунном гепатите. У беременных результат может указывать на гипертиреоз у плода, поэтому трактует его только врач.
Если концентрация антимикросомальных антител падает до низких или неопределяемых значений, это обычно означает, что назначенное лечение работает. Поэтому анализ используют не только для постановки диагноза, но и для контроля терапии. Как часто повторять исследование, решает лечащий врач, ориентируясь на динамику показателей и самочувствие.
Для исследования берут венозную кровь, сдавать её лучше с 8 до 11 утра натощак, после 8–12 часов ночного голодания. Накануне — лёгкий ужин без жирной пищи, за сутки исключают алкоголь, физические и эмоциональные нагрузки, за час — курение; пить можно негазированную воду. Приём лекарств отменяют только по согласованию с врачом, а перед сдачей стоит отдохнуть 10–20 минут.
Записаться к эндокринологу
Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.
Кузнецова Татьяна ВладимировнаЗаписатьсяДетский врач-эндокринолог, врач-эндокринолог. Врач высшей квалификационной категории.
Энсар Ольга ВладимировнаЗаписатьсяВрач- эндокринолог




