Гипотиреоз - недостаток гормонов щитовидной железы

• Причины гипотиреоза
• Симптомы гипотиреоза
• Диагностика гипотиреоза
• Лечение и профилактика гипотиреоза

Щитовидная железа -- одна из наиболее важных во всей эндокринной системе человека. Она находится на передней поверхности шеи и представляет собой две доли, охватывающие трахею в форме крыльев бабочки. Щитовидная железа вырабатывает гормоны (трийодтиронин - Т3 и тироксин - Т4), которые позволяют регулировать практически все обменные процессы, протекающие в человеческом организме.

Для образования этих гормонов нужен йод. Если йода в человеческий организм с пищей поступает недостаточно, это способствует развитию гипотиреоза. Поэтому данное заболевание так распространено в странах, где в пищу употребляют мало морепродуктов.

Причины гипотиреоза

К другим причинам развития гипотиреоза относят:

• лучевую терапию;
• ранее перенесенные операции на щитовидной железе;
• прием некоторых лекарств, которые токсичны для щитовидной железы;
• аутоиммунные болезни щитовидной железы (например, аутоиммунный тиреоидит Хашимото).

К более редким причинам относятся:

• гипоксия беременных, тяжелый токсикоз;
• врожденная недоразвитость гипофиза и щитовидной железы.

Чтобы установить точную причину, по которой в организме больного возникла гормональная недостаточность щитовидной железы, эндокринолог проводит детальное обследование. Гормоны щитовидной железы позволяют регулировать обмен углеводов и жиров в организме, влияют непосредственно на массу тела, на частоту сердечных сокращений (пульс) и работают над обеспечением терморегуляции организма. При избытке или недостатке тиреоидных гормонов у человека заметно меняется вес, эмоциональный фон, поведение, внешность.

Кальцитонин - третий гормон щитовидной железы, регулирующий уровень кальция в крови. Трийодтиронин и тироксин щитовидная железа синтезирует, находясь под влиянием тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза, расположенного в основании головного мозга и являющегося главным регулировщиком работы щитовидной железы. Этот гормон начинает вырабатывать при снижении уровней Т4 и Т3 в крови. Так между железами внутренней секреции осуществляется химическая взаимосвязь. В том случае, если она нарушена, это может привести к снижению работы щитовидной железы и, как следствие, к вторичному гипотиреозу. Однако существует и третичный гипотиреоз, который появляется из-за плохой работы гипоталамуса - расположенного в головном мозге центра, который осуществляет эндокринную регуляцию всего организма.

Симптомы гипотиреоза

То, как гипотиреоз проявляет себя, во многом зависит от того, насколько выражен гормональный дефицит в организме больного. Поэтому симптому могут быть достаточно разнообразными. Сам процесс развития гипотиреоза протекает медленно, может занять несколько лет, ухудшаясь от отсутствия лечения. Если случай слишком запущенный и тяжелый, у пациента может развиться коматозное состояние, которое еще называют микседемной комой.

К симптомам проявления гипотиреоза относятся:

• апатия, вялость;
• мышечные боли и слабость;
• скованность суставов, боли в них;
• сухая и бледная кожа;
• отеки;
• ломкость волос, ногтей;
• повышение уровня холестерина в организме;
• резкий и ничем не объяснимый набор веса;
• зябкость и повышенная чувствительность к холоду.

Кто в группе риска развития гипотиреоза?

1. Люди, которые проживают на территориях, где наблюдается дефицит йода.
2. Женщины старше 50 лет.
3. Люди, ранее переносившие операции из-за патологии щитовидной железы.
4. Люди, которые страдают от аутоиммунных заболеваний (или же у которых есть близкие родственники с данной патологией).
5. Люди, которые подвергались лучевой терапии на область шеи или же лечились препаратами, в состав которых входит радиоактивный йод.
6. Люди, подвергшиеся радионуклидному загрязнению или же проживающие в районах, где радиационный фон повышен.

Какие анализы сдать на гипотиреоз

Диагностика гипотиреоза

Для диагностики данной болезни важно определить уровень гормонов щитовидной железы. Существенные сложности могут возникнуть непосредственно при попытке установить причины гипотиреоза (особенно если речь идет о втором и третьем его типе).

Для диагностики гипотиреоза проводятся следующие лабораторные исследования:

• Анализ на ТТГ;
• Анализ на Т4 общий и Т4 свободный;
• Анализ на Т3 общий И Т3 свободный;
• Анти-рТТГ;
• Анти-ТГ;
• Анти-ТПО;
• липидограмма
• Тиреоглобулин;
• Кальцитонин в сыворотке.

При необходимости могут проводиться следующие исследования:

1. Электрокардиограмма, позволяющая диагностировать гипотиреоз на поздних стадиях.
2. Ультразвуковое исследование щитовидной железы, позволяющее выявить очаговые образования в щитовидной железе, оценить ее структуру и размеры.

Лечение гипотиреоза

Для лечения гипотиреоза врач - эндокринолог назначает препараты, которые содержат синтетические гормоны щитовидной железы, учитывая уровень гормонов в крови больного. Если гипотиреоз вызван заболеванием аутоиммунной природы, проводится лечение этого заболевания.

Профилактика

Для профилактики гипотиреоза необходимо восполнять дефицит йода в организме, добавляя в рацион морепродукты и йодированную соль.

Смотрите также:

• Все анализы на гормоны щитовидной железы
• Гипертиреоз