Заболевания5 мин чтения

Остеоартроз

4.6 · 24 оценки
Коротко

Остеоартроз — группа заболеваний, при которых поражаются все компоненты сустава: в первую очередь хрящ, а также прилегающий участок кости, связки, капсула и околосуставные мышцы. Болезнь прогрессирует и чаще связана с возрастными изменениями, затрагивая самые нагруженные суставы — тазобедренные, коленные и плюснефаланговые. Главный симптом — боль в суставе, к ней добавляются хруст, ограничение движений, позже отёк и деформация. Диагноз ставит травматолог или ортопед.

Остеоартроз — группа заболеваний различного происхождения, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также околохрящевого участка кости, связок, капсулы, околосуставных мышц. Болезнь носит прогрессирующий характер и часто связана с естественным старением организма, поэтому остеоартрозом страдает около половины возрастного населения планеты. Усугубляет патологию снижение уровня кальция и витамина Д в крови. Но болезнь имеет и другие причины — травмы, аутоиммунные нарушения, тоже вызывающие хроническое воспаление и дегенеративные изменения, поэтому достаточно часто встречается у молодых. Остеоартрозу в основном подвержены суставы, на которые падает наибольшая нагрузка — тазобедренные, коленные и плюснефаланговые суставы.

Первичный и вторичный остеоартроз

Если остеоартроз развивается впервые на здоровом суставе, то он называется первичным. В случае развития болезни после травмы или вследствие аутоиммунной и другой патологии, заболевание считается вторичным. В зависимости от типа остеоартроза подбирается комплексное лечение.

Причины остеопороза:

  1. 01

Пожилой возраст. У всех людей в возрасте после 50 лет снижается эластичность хрящей и прочность соединительной ткани, что постепенно приводит к воспалительным и дегенеративным процессам. 2. 02

Менопауза и гормональные сбои у женщин, которые снижают выработку эстрогенов, влияющих на прочность костной ткани и синтез коллагена и приводят к остеопорозу — снижению плотности костей. 3. 03

Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, которые оказывают патологическое влияние на обменные процессы в суставном хряще. 4. 04

Травма сустава, в результате которого нарушается питание хряща, что приводит к воспалительно-дегенеративным процессам. 5. 05

Большие физические нагрузки, особенно статичные, способствующие разрушению хряща и деформации тканей. 6. 06

Большая масса тела, которая повышает нагрузку на сустав, снижая прочность хряща; 7. 07

Генетика — остеоартроз гораздо чаще развивается у людей, чьи родственники болеют этим недугом.

Симптомы остеоартроза

Симптомы остеоартроза

Наиболее характерны для заболевания следующие симптомы:

  • боль в суставе, возникающая в начале ходьбы и проходящая при активной физической нагрузке;
  • боль в суставе, которая появляется в процессе физической нагрузки и угасает в состоянии покоя;
  • тянущая боль в суставе ночью;
  • ограничение движения с внезапной сильной болью, которая вскоре проходит;
  • периодический «хруст» в суставе;
  • отек и деформация сустава в серьезной стадии заболевания.

Какие анализы сдать

Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе СОЭ в цельной крови1д.830 ₽ПодробнееАнализ мочи общий1д.470 ₽ПодробнееОпределение С-реактивного белка в сыворотке крови1д.590 ₽ПодробнееРевматоидный фактор (РФ) в сыворотке крови — количественно1д.850 ₽ПодробнееОпределение концентрации 25ОН-витамина D в сыворотке крови1д.2 100 ₽ПодробнееОпределение кальция ионизированного в сыворотке крови (Ca++)1д.550 ₽Подробнее

Диагностика и лечение

Заболевание диагностирует и лечит врач-травматолог или ортопед. Подозрение на остеоартроз возникает при визуальном осмотре, а подтверждается диагноз на основании результатов инструментального обследования — рентгенографии сустава, УЗИ, МРТ, артроскопии. Для уточнения природы заболевания назначаются лабораторные исследования крови:

При артрозе в анализах крови выявляются признаки воспаления: повышение СРБ, ускоренная СОЭ, а также непосредственные причины артроза — нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы.

Умеренное повышение СРБ свидетельствует о развитии вторичного синовита – воспаления синовиальной оболочки суставов и связок с накоплением жидкости. Более высокие показатели свидетельствуют о другом заболевании.

Лечение остеоартроза комплексное с использованием противовоспалительных фармпрепаратов и хондропротекторов для восстановления хряща в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией, диетой. В запущенной стадии заболевания рекомендуется эндопротезирование.

Профилактика остеоартроза заключается в правильном питании, богатым белком и витаминами, умеренной физической нагрузке, приеме витамина Д и кальция.

Полезными считаются продукты с повышенным содержанием коллагена и желатина. При их расщеплении образуются природные хондропротекторы, способные встраиваться в хрящевую ткань и стимулировать ее восстановление. Большое количество коллагена находится в холодце, наваристых костных бульонах, яичном белке, желатине, рыбе, морепродуктах, мясе и мясных субпродуктах, мармеладе.

Следует исключить из своего рациона пищу, которая провоцирует воспаление: жареные продукты, животные масла и жиры, десерты с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов, сладкие газированные напитки, конфеты, выпечку, пищевые добавки.

Вопрос — ответ

  • Подозрение возникает уже при осмотре, а подтверждают диагноз рентгенографией сустава, УЗИ, МРТ или артроскопией. Чтобы уточнить природу болезни, назначают клинический анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи, биохимию (мочевая кислота, С-реактивный белок, фибриноген, общий белок и белковые фракции, ревматоидный фактор), антинуклеарные антитела, АЦЦП, витамин D, ионизированный кальций, иногда исследование синовиальной жидкости.

  • Первичным называют остеоартроз, который развился впервые на изначально здоровом суставе. Вторичный возникает после травмы либо на фоне аутоиммунной или другой патологии, вызывающей хроническое воспаление. Различать их важно потому, что от типа болезни зависит выбор комплексного лечения.

  • С возрастом снижаются эластичность хрящей и прочность соединительной ткани, из-за чего постепенно развиваются воспалительные и дегенеративные процессы. У женщин вклад вносит менопауза: падает выработка эстрогенов, влияющих на синтез коллагена и плотность костей. Усугубляют ситуацию нехватка кальция и витамина D, лишний вес, большие статические нагрузки и наследственность — болеют и молодые.

  • Рекомендуют рацион, богатый белком и витаминами, и продукты с большим количеством коллагена и желатина: холодец, наваристые костные бульоны, яичный белок, желатин, рыбу и морепродукты, мясо и субпродукты, мармелад. Стоит исключить еду, провоцирующую воспаление: жареное, животные жиры, десерты с избытком сахара и рафинированных углеводов, сладкую газировку, конфеты и выпечку.

  • Полностью обратить изменения нельзя, но прогрессирование замедляют. Лечение комплексное: медикаментозная часть, которую подбирает врач, в сочетании с лечебной физкультурой, физиотерапией и диетой. В запущенной стадии, когда сустав сильно разрушен и деформирован, рекомендуют эндопротезирование. Профилактика — правильное питание, умеренная нагрузка, контроль уровня витамина D и кальция.

0 просмотров Оценка 4.6 из 5 · 24 оценки
Оцените статью
Статья помогла?

Записаться к травматологу-ортопеду

Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.

Все врачи отделения →
Записаться к врачу ← Ещё в разделе «Заболевания» ← Все статьи