Заболевания3 мин чтения

Панкреатит

4.9 · 10 оценок
Коротко

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которая вырабатывает ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов, а также инсулин и глюкагон. Развитие провоцируют злоупотребление алкоголем, переедание жирной и жареной пищей, длительный приём гормональных препаратов, воспалительные болезни двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Острый приступ с опоясывающей болью требует немедленной госпитализации, хронический лечат дома строгой диетой под наблюдением врача.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, одного из главных эндокринных органов, отвечающих за переваривание пищи и обмен веществ в организме. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который содержит ферменты, участвующие в расщеплении белков, жиров и углеводов, в том числе инсулин и глюкагон.

Развитие заболевания провоцируют разные факторы — инфекция, злоупотребление алкоголем, обильное и неправильное питание. Панкреатит может быть острым и хроническим. Острый панкреатит опасен своими осложнениями, в частности, некрозом органа, и требует немедленного обращения к врачу. Хронический панкреатит тоже имеет неблагоприятные последствия, особенно, в случае часто повторяющихся приступов — от воспаления поджелудочной железы страдает весь пищеварительный тракт — желудок, печень, желчный пузырь и нарушается обмен веществ, вплоть до развития сахарного диабета.

Заболевание обусловлено нарушением выработки инсулина и глюкагона в поджелудочной железе. В результате воспаления на поджелудочной железе образуются рубцы, которые затрудняют переваривание жирной пищи.

Причины панкреатита:

  • интоксикация алкоголем, подавляющим выработку ферментов;
  • переедание с обилием жирной и жареной пищи, резко увеличивающей нагрузку на поджелудочную железу;
  • длительный прием лекарств — кортикостероидов и гормональных препаратов;
  • воспалительные заболевания других органов жкт — двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Причины панкреатита

Симптомы панкреатита

Симптомы острого и хронического панкреатита отличаются по степени выраженности.

Симптомы хронического панкреатита:

  • ноющая боль;
  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • субфебрильная температура.

Симптомы острого панкреатита:

  • острая опоясывающая боль;
  • сильная слабость с «ватными» мышцами ног;
  • высокая температура;
  • тошнота, рвота;
  • возможен желтоватый оттенок кожи и белков глаз;
  • нарушение стула, вздутие живота.

Какие анализы сдать

Анализ мочи общий1д.470 ₽ПодробнееКлинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы на анализаторе СОЭ в цельной крови1д.830 ₽ПодробнееОпределение активности амилазы в сыворотке крови1д.420 ₽ПодробнееОпределение активности липазы в сыворотке крови1д.550 ₽ПодробнееОпределение глюкозы в плазме крови1д.380 ₽ПодробнееОпределение гликозилированного гемоглобина (HbA1) в цельной крови1д.900 ₽ПодробнееОпределение холестерина в сыворотке крови1д.330 ₽ПодробнееОпределение триглицеридов в сыворотке крови1д.380 ₽Подробнее

Лечение и профилактика панкреатита

Острый приступ панкреатита требует немедленной госпитализации. Заболевание, протекающее в хронической форме, может лечиться дома со строгим соблюдением диеты. Диета — это главное в лечении панкреатита. Щадящее питание и замещающая терапия позволяет исключить нагрузку на поджелудочную железу, в результате возникает ремиссия заболевания. Чтобы сократить или избавиться от острых приступов, больной хроническим панкреатитом должен всю жизнь придерживаться правильного питания, правильного режима труда и отдыха, а также контролировать массу тела.

Диагностика заболевания

Повышение значений главных пищеварительных ферментов поджелудочной железы — амилазы и липазы в биохимическом анализе крови, назначаемом в рамках профилактического обследования, уже может насторожить врача. Острый случай панкреатита имеет настолько выраженные признаки, что терапевт или гастроэнтеролог ставят предварительный диагноз по клиническим симптомам. Острый панкреатит подтверждается и лечится в стационаре. При хроническом панкреатите назначается ультразвуковое исследование поджелудочной железы, позволяющее увидеть структуру органа и характерные рубцы, а также УЗИ печени и желчного пузыря и обязательно лабораторные исследования. К ним относятся:

  1. 01

Общий анализ мочи. 2. 02

Анализ кала. 3. 03

Общий анализ крови. 4. 04

Биохимический анализ крови с исследованием следующих параметров крови:

Вопрос — ответ

  • При остром панкреатите боль острая, опоясывающая, к ней присоединяются высокая температура, сильная слабость с «ватными» мышцами ног, тошнота и рвота, нарушение стула и вздутие живота, иногда желтоватый оттенок кожи и белков глаз. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Хронический панкреатит проявляется мягче: ноющей болью, нарушением стула, тошнотой, вздутием и субфебрильной температурой.

  • Основное — биохимический анализ крови: прежде всего амилаза и липаза, а также АСТ, АЛТ, ГГТ, прямой и общий билирубин, щелочная фосфатаза, глюкоза и гликированный гемоглобин, триглицериды и холестерин. Дополнительно назначают общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ кала. При хроническом панкреатите делают УЗИ поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

  • Острый панкреатит опасен осложнениями, в первую очередь некрозом железы, поэтому обращаться к врачу нужно немедленно. Хронический при часто повторяющихся приступах постепенно повреждает весь пищеварительный тракт — желудок, печень, желчный пузырь, и нарушает обмен веществ вплоть до развития сахарного диабета. На железе образуются рубцы, из-за которых хуже переваривается жирная пища.

  • Главное в лечении — диета: щадящее питание и замещающая терапия снимают нагрузку с поджелудочной железы и позволяют добиться ремиссии. Чтобы сократить или исключить острые приступы, человеку с хроническим панкреатитом нужно всю жизнь придерживаться правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха и контролировать массу тела. План лечения определяет гастроэнтеролог.

  • Да, нередко первым сигналом становится повышение амилазы и липазы — главных пищеварительных ферментов поджелудочной железы — в биохимическом анализе крови, сданном в рамках профилактического обследования. Для врача это повод продолжить обследование. Острый панкреатит, наоборот, настолько выражен, что терапевт или гастроэнтеролог ставят предварительный диагноз по клиническим симптомам.

0 просмотров Оценка 4.9 из 5 · 10 оценок
Оцените статью
Статья помогла?

Записаться к терапевту

Статья не заменяет приём. Если жалобы есть сейчас, запишитесь на консультацию.

Все врачи отделения →
Записаться к врачу ← Ещё в разделе «Заболевания» ← Все статьи