Компьютерная томография ВНЧС в двух положениях (одного сустава)

КТ ВНЧС с открытым и закрытым ртом (одного сустава) – это исследование, которое позволяет получить изображения костей и мягких тканей. Его выполняют, чтобы обнаружить заболевания и аномалии строения, которые могут быть причиной боли и нарушений функциональности. КТ ВНЧС дает врачу информацию о состоянии сустава, его анатомической структуре и патологиях. Описание компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава передается пациенту в течение двух рабочих дней

Показания к назначению

Сделать КТ ВНЧС рекомендовано в следующих случаях:

• хроническая или острая боль;
• нарушения функции сустава, ограниченная подвижность;
• затруднения при открытии или закрытии рта;
• хруст, щелчки или скрип в области сустава;
• подозрение на травмы;
• подозрение на врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• оценка состояния сустава перед оперативным лечением или после него.

Как проводится процедура

Исследование проводится в трех режимах:

• Трансназиальное сканирование — стандартная методика, при которой томограф строит изображение вдоль продольной оси тела. Врач получает информацию о положении и форме сустава без теней от костей черепа.
• При сагиттальном сканировании направление задается параллельно ушной раковине. Снимки с закрытым ртом показывают сустав в покое и помогают выявить начальные изменения, а с открытым — фиксируют движение и возможные блокировки.
• Объемная 3D-модель сустава формируется из тонких срезов. Ее используют для планирования операций и для наблюдения за изменениями после вмешательства.

Порядок выполнения исследования:

1. Пациент ложится на стол томографа, его голову фиксируют.
2. Томограф делает серию снимков области ВНЧС.
3. Снимки обрабатывает ПО, которое формирует трехмерную модель сустава.

Подготовка к процедуре

Подготовка к КТ ВНЧС не требует сложных мероприятий. Пациенту рекомендуется:

• все украшения, очки и съемные протезы снять перед исследованием;
• выбрать одежду без металлических деталей;
• женщинам обязательно нужно сообщить о возможной беременности.

Преимущества

Почему КТ считают одним из самых точных методов диагностики заболеваний ВНЧС:

• КТ визуализирует костные структуры, суставную щель, положение и форму суставной головки.
• Интерпретация снимков занимает мало времени.
• Процедура безболезненная, без анестезии.
• Аппараты последнего поколения снижают лучевую нагрузку при сохранении высокого качества изображения.
• Повторные исследования позволяют отслеживать динамику патологического процесса и корректировать терапию на основании объективных данных.
• Метод информативен при травмах, дегенеративных изменениях, подозрении на вывих или подвывих, а также при нарушениях функции сустава.
• Подготовка к обследованию не требуется. Пациент может пройти КТ без изменения режима питания или приема препаратов.

Противопоказания

Несмотря на безопасность процедуры, она имеет несколько противопоказаний:

• Во время беременности КТ не проводят, так как рентгеновское излучение может повлиять на развитие плода.
• Если планируется контраст, важно исключить аллергическую реакцию на вводимое вещество.
• Пациентам, неспособным сохранять неподвижность (например, при неврологических или психических расстройствах), снимки будут неинформативными
• Несъемные металлические элементы в зоне сканирования, (скажем, протезы) искажают изображение и снижают точность диагностики.

Результаты

В расшифровке врач указывает:

• Строение костей, хрящей и мягких тканей в зоне исследования.
• Найденные изменения — например, переломы, воспаления, опухоли.
• Сравнение полученных данных с анатомической нормой.
• Рекомендации: дополнительная диагностика или консультация специалиста.

Заключение врача передается пациенту. С ним нужно обратиться к лечащему доктору для разработки плана лечения. В зависимости от патологий может потребоваться консультация стоматолога, ортопеда, хирурга или другого специалиста.