Как отличить булимию от обычного переедания?

Главный признак — приступы бесконтрольного переедания, которые повторяются не реже одного раза в неделю на протяжении трёх и более месяцев, и попытки избавиться от съеденного. Приступ обычно начинается на фоне стресса или неудач, человек ест в одиночестве самую калорийную пищу, а затем испытывает вину и отвращение к себе. При таких эпизодах стоит обратиться к специалисту.

Чем булимия опасна для здоровья?

Повторяющаяся рвота, диарея и приём мочегонных приводят к обезвоживанию и страдают почки. Возможны повреждения желудка и пищевода, разрушение зубов и болезни дёсен под действием желудочного содержимого, ухудшение пищеварения. Из-за потери магния и калия нарушается сердечный ритм и ослабевает сердечная мышца, поэтому обследование нужно не только у психотерапевта.

Можно ли иметь нормальный вес при булимии?

Да. У многих людей с булимией вес остаётся в пределах нормы, поэтому со стороны расстройство долго незаметно. Чаще оно встречается у молодых женщин 15–25 лет, особенно в сферах, где важен контроль веса, и бывает в 2–3 раза чаще, чем анорексия. Нормальный вес не означает, что помощь не нужна: ориентируются на поведение и самочувствие, а не на цифру на весах.

К кому обращаться за помощью?

Лечением обычно занимаются несколько специалистов сразу: психотерапевт помогает изменить отношение к себе и еде, психиатр подбирает медикаментозную поддержку для снижения тревожности и контроля аппетита, диетолог составляет рацион, при котором реже возникают приступы голода. При необходимости подключают врачей других профилей: только один метод часто даёт рецидивы.

Как снизить риск булимии у ребёнка?

Важно формировать у ребёнка устойчивую самооценку и уверенность в себе, а еду никогда не использовать как наказание или награду и не заставлять есть без аппетита. Выше риск у людей с повышенной ответственностью, низкой самооценкой, искажённым восприятием своей фигуры, склонностью к подавленному настроению и чувству вины. При тревожных признаках стоит обратиться к специалисту.

Заболевания12 октября 2021 г.4 мин чтения

Булимия – что это за болезнь

4.8 · 10 оценок

Коротко

Булимия — нарушение пищевого поведения, при котором приступы бесконтрольного переедания чередуются с попытками насильно избавиться от съеденного: вызванной рвотой, слабительными, мочегонными, изнуряющими тренировками. Это расстройство психики: во время приступа человек не контролирует количество еды, а потом испытывает вину и отвращение к себе. Помощь оказывают психотерапевт, психиатр и диетолог вместе.

Что такое булимия

Булимия — это нарушение пищевого поведения, когда чередуются приступы обильного поедания пищи с насильственным опустошением желудка. Это расстройство психики, при котором человек не может контролировать количество съеденной пищи при приступе, а потом испытывает чувство вины и отвращения к себе.

Больные вначале переедают, а потом используют всевозможные методы для выведения пищи — вызывают рвоту, ставят клизмы, принимают мочегонные и слабительные. Часто садятся на строжайшую диету и изнуряют себя физическими упражнениями.

Большинство больных — молодые женщины в возрасте 15-25 лет, занятые в модельном бизнесе и в других сферах, где крайне важен контроль веса. Причем, у многих пациенток с булимией вес находится в пределах нормы.

Влияние булимии на организм

Признаки булимии

Приступ возникает на фоне стресса, переживаний, неудач. Выбирается пища, которая содержит максимум жира и сахара — торт, пирожные, гарнир с соусом и мясом. Больные (обычно в одиночестве) съедают все, что есть под рукой, потребляя за один раз несколько тысяч калорий.

Поначалу возникает эйфория и расслабление, потом нарастает тошнота, боли в животе, переполнение желудка, распирание. Позитивные эмоции сменяются на негативные — злость, раздражение, ненависть, отвращение к себе. Чтобы как-то себя успокоить, пациенты начинают избавляться от съеденного

Вне приступа больные булимией недовольны своей фигурой, они постоянно стремятся похудеть. В присутствии других людей они едят самые низкокалорийные блюда.

Влияние булимии на организм

Психосоматика — это влияние психики на соматическое состояние, то есть здоровье пациента. При булимии могут появиться:

обезвоживание, поражение почек из-за принудительной рвоты, диареи, приема мочегонных;
разрыв желудка, пищевода из-за сильной рвоты, обильного поступления пищи;
разрушенные зубы и болезни десен под действием содержимого желудка;
ухудшение пищеварения и работы кишечника;
нарушения сердечного ритма, ослабление сердечной мышцы из-за потерь магния, калия.

Причины появления булимии

Главная причина булимии — это искаженное восприятие еды. Она становится эмоциональным фактором, а не средством утоления голода. Это может произойти на фоне:

заболеваний головного мозга, затрагивающих пищевой центр;
сахарного диабета;
гипертиреоза;
стресса (особенно при привычке заедать неприятности).

Группа риска

Вероятность появления симптомов булимии выше у людей с:

повышенной ответственностью;
низкой самооценкой;
неправильным восприятием своей фигуры;
депрессивными состояниями;
частыми ощущениями вины, беспомощности;
привитой родителями привычкой доедать все до конца.

Кто лечит булимию

Лечение булимии

Лечение пациентов чаще всего проводится несколькими специалистами:

психотерапевтом — поведенческая психотерапия для изменения отношения к себе и еде, уменьшение беспокойства по поводу внешности, выявление проблем межличностных отношений и их коррекция;
психиатром — назначаются антидепрессанты, снижающие тревожность, помогающие контролировать аппетит;
диетологом — разрабатывается здоровый рацион питания, при котором снижается риск приступов голода.

Профилактика булимии

Чтобы снизить риск булимии, родители должны формировать у ребенка стабильную самооценку, как успешной и уверенной в себе личности. Важно никогда не использовать пищу для наказания или поощрения, заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита.

Вопрос — ответ

Главный признак — приступы бесконтрольного переедания, которые повторяются не реже одного раза в неделю на протяжении трёх и более месяцев, и попытки избавиться от съеденного. Приступ обычно начинается на фоне стресса или неудач, человек ест в одиночестве самую калорийную пищу, а затем испытывает вину и отвращение к себе. При таких эпизодах стоит обратиться к специалисту.
Повторяющаяся рвота, диарея и приём мочегонных приводят к обезвоживанию и страдают почки. Возможны повреждения желудка и пищевода, разрушение зубов и болезни дёсен под действием желудочного содержимого, ухудшение пищеварения. Из-за потери магния и калия нарушается сердечный ритм и ослабевает сердечная мышца, поэтому обследование нужно не только у психотерапевта.
Да. У многих людей с булимией вес остаётся в пределах нормы, поэтому со стороны расстройство долго незаметно. Чаще оно встречается у молодых женщин 15–25 лет, особенно в сферах, где важен контроль веса, и бывает в 2–3 раза чаще, чем анорексия. Нормальный вес не означает, что помощь не нужна: ориентируются на поведение и самочувствие, а не на цифру на весах.
Лечением обычно занимаются несколько специалистов сразу: психотерапевт помогает изменить отношение к себе и еде, психиатр подбирает медикаментозную поддержку для снижения тревожности и контроля аппетита, диетолог составляет рацион, при котором реже возникают приступы голода. При необходимости подключают врачей других профилей: только один метод часто даёт рецидивы.
Важно формировать у ребёнка устойчивую самооценку и уверенность в себе, а еду никогда не использовать как наказание или награду и не заставлять есть без аппетита. Выше риск у людей с повышенной ответственностью, низкой самооценкой, искажённым восприятием своей фигуры, склонностью к подавленному настроению и чувству вины. При тревожных признаках стоит обратиться к специалисту.