Рак костей

Общая информация о заболевании

Раком костей называют злокачественную опухоль, состоящую из костных клеток.

Человеческий скелет состоит примерно из 200 костей. Его задача – служить опорой для мягких тканей организма. Рак костей способен возникать в любой части тела, однако чаще всего это заболевание поражает именно трубчатые кости, которые располагаются в ногах и руках человека.

Рак различных органов (легкого, молочной железы, простаты и т.д.) нередко способен метастазировать – распространяться в кости. Метастазы пораженного раком органа не следует путать с раком костей, который первично возник в костных тканях.

При злокачественной опухоли костной ткани нормальные клетки костей становятся раковыми.

В здоровом состоянии клетки костных тканей образуются в организме в нужном количестве в определенное время, после чего отмирают, чтобы уступить место новым. Однако в отличие от здоровых, раковые клетки принимаются бесконтрольно делиться, не отмирая в положенное время. Скапливаясь, такие клетки образуют опухоль.

Раковые клетки обладают способностью метастазировать – то есть, распространяться за пределы своего привычного очага. Обычно рак костей метастазирует в другие кости, легкие, печень, мозг и почки.

Точные причины появления рака костей не установлены до сих пор. Его появление связывают с болезнью Педжета, генетическими заболеваниями, воздействием больших доз радиации и лучевой терапии.

Рак костей делится не несколько типов – в зависимости от типа клеток, образовавших опухоль.

• Остеосаркома – наиболее распространенный тип, который возникает в возрасте от 10 до 20 лет. Такой тип способен поражать любую кость, но чаще всего появляется в бедренных костях, в районе коленного сустава, в плечевых костях и костях голени, реже – в черепе и костях малого таза. Он склонен метастазировать в легкие.
• Хондросаркома – второй по распространенности тип рака, при котором раковая опухоль образуется из хрящевой ткани костей. Такой тип наиболее часто встречается в пожилом возрасте и поражает плоские кости (лопатки, кости таза).
• Саркома Юинга чаще всего встречается у людей возрастом от 10 до 20 лет и обычно поражает кости ног и рук. Такой тип рака склонен к быстрому метастазированию и агрессивному распространению.

Стадии развития рака костей:

1. Небольшая раковая опухоль образуется в пределах кости;
2. Раковая опухоль распространяется, не выходя за пределы кости и поражая несколько ее областей;
3. Раковая опухоль распространяется за пределы кости, поражая другие кости, почки, легкие, мозг, печень.

Симптомы

• Боли в костях (особенно возникающие при физической активности);
• Объемное образование, возникающее в кости;
• Переломы костей, которые происходят из-за повышения их хрупкости, изменения костного состава;
• Быстрая утомляемость и усталость;
• Болезненность и припухлость пораженной области;
• Потеря веса.

Кто в группе риска?

• Пациенты, страдающие от редких наследственных заболеваний генетического характера, в частности:

- синдромом Ли-Фраумени (он характеризуется высокой частотой появления опухолей различного типа);

- синдромом Ротмунда-Томсона (для него характерны специфические поражения костей, волос, ногтей, зубов и кости);

- наследственной ретинобластомой (так называют внутриглазную злокачественную опухоль сетчатки, которая обычно встречается в раннем детском возрасте);

• Пациенты, страдающие от дисплазии костей, включая:

- болезнь Педжета (при данном заболевании отдельные области костной ткани замещаются аномальными структурами, которые увеличены в размерах и отличаются большей мягкостью);

- фиброзную дисплазию (так называют порок развития костей, являющийся пограничным с раковой опухолью);

- энхондроматоз (так называют врожденную патологию, приводящую к появлению опухолей в хрящевых тканях);

- множественные экзостозы (так называют наследственную болезнь, для которой характерны множественные костные разрастания, возникающие в области трубчатых костей);

• Люди, которые подвергались воздействию больших доз радиации или же проходили лучевую терапию.

Диагностика

При подозрении на наличие у пациента рака костей специалисты направляют его на компьютерную, а также магнитно-резонансную томографии, на рентгенографию. Для подтверждения диагноза используется биопсия. После этого проверяется возможность метастазирования рака костей.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики рака костей:

• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
• Фосфатаза щелочная общая (ЩФ).

Прочие исследования, необходимые для диагностики рака костей:

• Компьютерная томография (КТ), а также магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Биопсия;
• Рентгенографическое исследование костей.