Рак кожи

Общая информация о заболевании

Раком кожи называется злокачественная опухоль, состоящая из кожных клеток.

Кожа – это наружный покров человеческого организма, выполняющий рецепторную функцию, осуществляющий терморегуляцию и участвующий в обмене веществ. Она также защищает организм от химического, механического воздействия, воздействия ультрафиолета, проникновения микробов, инфекций и чужеродных веществ, попадания и потери жидкостей.

При раке кожи нормальные клетки перерождаются, превращаясь в раковые. В здоровом организме кожные клетки появляются в необходимом количестве и в определенное время отмирают, чтобы уступить место новым. Раковые клетки отличаются от нормальных тем, что бесконтрольно растут и не отмирают в положенное время. Из их скоплений образовывается опухоль. Такие клетки также способны распространяться за пределы первичного очага: метастазировать в другие органы, лимфатические узлы и прилегающие ткани.

Рак кожи может развиться из-за ультрафиолетового излучения, которое воздействует на кожу при посещении солярия или же с солнечным светом. Помимо этого, существуют и другие факторы риска.

Рак кожи начинается в верхнем кожном слое – эпидермисе, представляющим собой тонкий покров и защищающий более глубокие кожные слои. Эпидермис все время обновляется.

У рака кожи бывает несколько типов, различающихся типом пораженных клеток.

При базально-клеточном раке в раковые перерождаются базальные клетки. Такой тип рака кожи встречается примерно в 80% случаев. Хотя метастазирование при нем и развивается крайне редко, сама опухоль способна прорастать в окружающие ткани. Данный тип обычно успешно лечится в том случае, если выявлен на ранних стадиях, и рецидивирует лишь в 5% случаев.
При плоскоклеточном раке в раковые клетки превращаются эпидермальные кератиноциты, которые выполняют защитную функцию. Такой тип встречается в 16% случаев. Он редко метастазирует в том случае, если поражена кажа, и часто – если поражены слизистые оболочки. Плоскоклеточный рак хорошо поддается лечению в том случае, если выявлен своевременно.
При меланоме поражаются меланоциты, которые находятся в пигментированных областях: на глазах, коже и слизистых. Они производят меланин (пигмент, придающий коже ее нормальных цвет) и располагается в нижней части эпидермиса. Если человек находится под воздействием солнечного цвета часто, меланоциты принимаются активно вырабатывать меланин, чтобы защитить более глубокие слои кожи. От этого кожа загорает – то есть, становится более темной. Такой тип рака кожи встречается в 4% случаев. Риск метастазирования меланомы напрямую зависит от распространенности процесса и глубины проникновения. Опухоль способна распространяться очень быстро; то, насколько успешно она лечится, зависит от своевременности ее выявления.
Саркома Капоши – наименее распространенный тип рака кожи, который чаще всего встречается у людей, чья иммунная система ослаблена: у тех, кто перенес трансплантацию органов, принимает подавляющие иммунитет лекарства или болен СПИДом. Саркома поражает кровеносные сосуды и относится к агрессивным формам рака, нередко метастазируя на близлежащие лимфоузлы и ткани.

Стадии развития рака кожи:

локальный рак, при котором опухоль поражает лишь кожу;
метастатический рак, при котором опухоль распространяется за пределы кожи и поражает лимфатические узлы, близлежащие ткани, кости, внутренние органы, а также другие ткани.

Симптомы

Сперва рак кожи обычно не сопровождается никакими симптомами. В большинстве случаев на теле появляется папула – расположенное на коже покрасневшее возвышение.

Такой тип рака в первую очередь развивается на открытых для солнечного свету участках: губах, лице, волосистой части головы, руках, ногах, груди и шее. Но в некоторых случаях опухоли появляются на тех участках, которые нечасто подвергаются солнечному воздействию: на гениталиях, между пальцами, под ногтями и на ладонях.

Заболевание поражает кожу любых (в том числе темных) оттенков. Симптомы рака кожи напрямую зависят от его типа.

При базально-клеточном раке обычно поражаются те участки кожи, которые открыты для солнца – это уши, лицо, кожа головы. Обычно сперва образуется светлая папула, которая быстро увеличивается в размере; через несколько месяцев или же лет можно заметить чрезмерное локальное расширение мелких сосудов. После этого очаги начинают покрываться коркой, кровоточить время от времени. Базально-клеточный рак способен проявлять себя как:

- узелки или папулы, которые покрыты коркой;

- маленькие светлые (почти непрозрачные) и плотные узелки;

- бляшки или красные папулы.

При плоскоклеточном раке также чаще всего поражаются те участки кожи, которые открыты для солнца – это руки, губы, уши и лицо. Такой тип рака сначала может проявляться как бляшка с чешуйчатой поверхностью, красная папула, бородавчатая поверхность или узелок. После этого начинает развиваться изъязвление, а опухоль поражает ткани. Плоскоклеточный рак способен выглядеть как:

- бляшки с чешуйчатой поверхностью, папулы;

- плотные красные узелки;

- незаживающее поражение кожи.

Меланома способна развиваться на любых участках слизистой и кожи. Обычно у мужчин она появляется на шее, голове и туловище, а у женщин – на ногах. Помимо этого, меланома у мужчин и женщин способна иногда возникать на тех участках, которые не подвергаются воздействию солнца. Она поражает кожу любых оттенках. Если у больного темная кожа, меланома чаще всего располагается на подошвах ног, ладонях, на ногтях или участках под ногтями. Меланома выглядит как:

- плоские неровные пятна коричневого цвета, размер которых составляет 2-6 см в диаметре. Они покрыты черными точками, рассеянными по поверхности;

- бляшки с приподнятыми коричневыми краями. На них образуются пятна красного, синего, черного и белого цвета, выступающие узелки иссиня-черного цвета;

- родинки, которые изменяют размер, цвет, кровоточат, к которым больно прикасаться;

- темные области, возникающие на пальцах ног, рук, на ладонях, слизистых оболочках носа, рта, ануса или влагалища.

Саркома Капоши выглядит как пятна фиолетового или красного цвета, которые располагаются на поверхности слизистых оболочек и кожи.

Кто в группе риска?

Светлокожие люди (у них вероятность возникновения рака выше всего).