Видеоколоноскопия

Диагностика заболеваний толстого кишечника невозможна без фиброколоноскопии (видеоколоноскопии). Сегодня, когда увеличивается заболеваемость болезнью Крона и язвенным колитом, эта процедура особенно актуальна. Эти специфические заболевания требуют серьезной терапии и постоянного наблюдения, но выявленные в ранний период развития, они гораздо легче поддаются лечению и контролю. Не менее важна для людей среднего и пожилого возраста профилактическая диагностика рака толстой кишки, который лидирует среди онкологических болезней во всем мире. Нельзя забывать и о других патологических состояниях кишечника, которые вызывают неприятные симптомы и отражаются на качестве жизни — полипы, язвы, эрозии, геморроидальные узлы.

Фиброколоноскопия дает врачу уникальную возможность рассмотреть состояние слизистой стенки кишечника в многократном увеличении на любом участке, увидеть воспаление, рубцы, сужение просвета или инородное тело в кишечнике. В процессе исследования диагностируются новообразования размером от 1 мм. Наличие специального канала в эндоскопе позволяет непосредственно во время исследования использовать хирургический инструмент и осуществлять забор микрофрагмента слизистой (биопсию), чтобы отправить его на гистологию, и даже выполнить малое оперативное вмешательство — удалить небольшие полипы и доброкачественные образования.

Аппарат для ФКС

Современные колоноскопы представляют собой тонкие гибкие зонды с встроенной подсветкой и видеокамерой, позволяющей фиксировать и сохранять изображения в динамике. Поэтому такое исследование называется видеоколоноскопия. Небольшой диаметр колоноскопа исключает травмирование кишечника и делает процедуру безболезненной для пациента. Время исследования колеблется от 20 до 40 минут в зависимости от состояния кишечника и поставленной задачи. Видеоколоноскопия проводится как в виде скринингового исследования, так и для диагностики заболеваний при уже имеющихся симптомах, а также для наблюдения за состоянием кишечника в процессе лечения.

Показания к ВКС

Показаниями к видеоколоноскопии являются симптомы, которые вызывают тревогу, и факторы риска:

• кровотечения и примесь крови в кале;
• частые запоры;
• частые диареи;
• частые боли в животе и вздутия;
• резкая потеря веса;
• анемия неясного происхождения;
• возраст старше 40 лет — ежегодные исследования;
• высокий риск заболеваемости раком толстой кишки, связанный с наследственностью (если болели близкие родственники) — ежегодные исследования.

Противопоказания к ВКС

Противопоказаниями к ВКС являются следующие состояния:

• лихорадка;
• обострение хронических заболеваний;
• психические нарушения с невозможностью управлять собственным поведением.

Как проводится исследование

Пациент ложится на кушетку на левый бок и поджимаем к себе ноги. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп и проводит осмотр стенок толстого кишечника, наблюдая изображение на экране. При подозрении на патологию он может увеличить картинку и рассмотреть ее детально. Для лучшего обзора в кишечник подается струя воздуха. Отсутствие болезненных ощущений обеспечивается плавным вращательным движением колоноскопа. Продвигая эндоскоп по толстому кишечнику, врач проводит исследование всех его отделов, достигая ободочной кишки. По окончании исследования врач извлекает эндоскоп, пациент встает и ожидает результатов исследования, которые выдаются в тот же день. Вместе с ними специалист дает рекомендации по лечению.

В течение суток пациента могут беспокоить легкие позывы к дефекации и вздутие живота, что обусловлено проведением процедуры и нагнетанием воздуха. На следующий день эти симптомы проходят.

Подготовка к видеоколоноскопии

Надежность результата и качество исследования во многом зависит от подготовки пациента. Она состоит в ограничениях по диете в течение трех дней перед процедурой и очисткой кишечника накануне исследования.

Пациентам рекомендуется выполнить следующие условия:

• Исключить из рациона жирные, острые и богатые клетчаткой блюда (сырые и приготовленные овощи и фрукты, жирные сорта мяса, творог и проч.)
• Исключить алкоголь
• Отменить все препараты, воздействующие на пищеварительную систему, в том числе активированный уголь.
• Накануне исследования рекомендуется легкий завтрак. Обед и ужин — исключить. В день исследования до процедуры завтрак исключен.
• Вечером накануне исследования и утром перед процедурой необходимо очистить кишечник с помощью препарата Фортранс или Мовипреп в соответствии с рекомендациями в упаковке.

Видеоколоноскопия может выполняться как под общим наркозом, так и без него. Под наркозом процедура выполняется преимущественно в условиях стационара, так как существует риск повреждения стенки кишечника. Это связано с тем, что пациент в условиях медикаментозного сна не может своевременно рассказать врачу о возникновении выраженного болевого синдрома, который является предвестником повреждения стенки кишечника.

ФКС в МЦ «Панорама Мед»

В медицинском центре «Панорама Мед» видеоколоноскопия проводится без наркоза, в амбулаторных условиях на аппаратуре экспертного класса, оснащенной волоконной оптикой высокого разрешения. Это абсолютно безопасная процедура. При выполнении всех условий подготовки она проходит вполне комфортно для пациента. Легкость перенесения процедуры обеспечивают опытные специалисты и современная аппаратура. Сразу после процедуры доктор интерпретирует результаты исследования и выдает пациенту заключение и рекомендации по лечению и наблюдению.

Записаться на видеоколоноскопию можно по телефонам кол-центра или в регистратуре клиники в Красном Селе.