Удаление кисты яичка

Сперматоцеле – это киста на яичке (или семенная киста), развивающаяся из эпителиальных клеток. Образование имеет плотные фиброзные стенки, в полости скапливается серозная жидкость, а при повреждении кровеносных сосудов, нагноении – кровь, гной. Небольшое по размерам кистозное уплотнение может существовать бессимптомно, но оно имеет склонность к росту, что со временем приводит к сильному дискомфорту, болям.

Радикальная операция — удаление кисты яичка – полностью избавляет от проблемы сперматоцеле и ее последствий, улучшает качество жизни.

Причины появления кисты яичка

Как правило, врачи имеют дело с врожденным заболеванием. У новорожденных мальчиков необходимо аккуратно обследовать область мошонки на наличие кистозной полости с жидким содержимым.

Спровоцировать рост сперматоцеле могут различные патогенные факторы, среди которых выделяют:

• аномалии внутриутробного формирования мошоночной структуры из-за неправильного сращения листка брюшины;

• воспалительные заболевания: орхит, везикулит, эпидидимит, деферентит;

• генетические нарушения;

• вазэктомию;

• травматическое повреждение мошонки, в том числе от сильных ударов в промежность, хронического сдавливания бельем, спаечного процесса.

Вероятность возникновения или усугубления течения болезни увеличивается при достижении возраста 40-60 лет. В группе риска мужчины, занимающиеся спортом, связанным с ударами по телу, часто катающиеся на велосипеде с узким жестким седлом.

Симптомы и диагностика

Долгое время сперматоцеле может протекать бессимптомно. Образование часто обнаруживается при профилактическом осмотре у уролога. Рост кисты приводит к сдавливанию тканей яичка, что дает начало неприятной симптоматике.

Признаки, которые нельзя пропустить:

• болевые ощущения внизу живота, в промежности, возникающие в покое и при пальпации;

• увеличение яичка или наличие уплотнения возле него.

Патология часто сопровождается неспособностью к зачатию ребенка, поэтому бесплодие можно считать и признаком, и следствием данного заболевания.

Симптоматику подтверждают аппаратными исследованиями: УЗИ мошонки, диафаноскопия, МРТ, КТ области мошонки, малого таза. Для выявления инфекций используются ПЦР-тест и исследование мазка из уретры на флору.

Показания к удалению кисты яичка

Наличие кисты мошонки более 2 см является абсолютным показанием к оперативному лечению. Образования меньшего размера без прогрессии требуют динамического наблюдения.

Операция по удалению кисты яичка не выполняется при:

• инфекционно-воспалительных заболеваниях в острой фазе;

• онкологических патологиях;

• проблемах свертывающей системы крови;

• декомпенсированных хронических заболеваниях (сахарный диабет, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и др.).

Важно! Приобретенное сперматоцеле в редких случаях может регрессировать. В этом случае период от возникновения до «рассасывания» занимает до полутора лет. Однако этот процесс происходит сам по неизвестным причинам, воздействовать терапевтическими методами на кисту невозможно. Операция - “золотой стандарт” лечения кисты яичка у мужчин.

Подготовка к удалению

Предоперационная подготовка включает в себя сдачу основных лабораторных анализов (кровь и моча), а также проведение ЭКГ, флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки. Заключение о возможности проведения оперативного вмешательства выдает врач-терапевт. Для определения вида наркоза назначается консультация анестезиолога. Уролог выбирает методику оперативного вмешательства, исходя из индивидуальных показаний.

Удаление кисты яичка может производиться следующими способами:

• классическая открытая операция;

• удаление при помощи лазерного скальпеля;

• малоинвазивное иссечение кисты придатка яичка лапароскопической техникой;

• микроинвазивная техника – склеротерапия с аспирационным откачиванием.

После операции пациенту надевают компрессионные чулки. Установленный катетер обеспечивает нормальное мочеотведение, его оставляют до заживления операционной раны.

Сроки заживления и длительность пребывания в клинике

Операция продолжается до 30-40 минут. Сроки нахождения в стационаре определяются видом проведенного оперативного вмешательства. В среднем рекомендуется находиться под медицинским наблюдением в течение 1-4 дней. Швы снимают спустя 1-1,5 недели.

Полное излечение после хирургического удаления сперматоцеле наступает в 96% случаев. Осложнить ситуацию могут сопутствующие заболевания, несоблюдение врачебных рекомендаций в реабилитационном периоде и др.

Профилактика осложнений в послеоперационном периоде

Любая операция по удалению кисты придаткаяичка может иметь последствия. Минимальный риск развития осложнений – у лазерной и лапароскопической техник, выше – у открытой операции и склеротерапии.

Рекомендации по профилактике осложнений включают в себя:

• половой покой в течение месяца;

• отказ от приема горячих ванн, посещения бани, сауны, бассейна и открытых водоемов на 2-3 недели;

• исключение тяжелых физических нагрузок, особенно связанных с риском повреждения промежности до 4 недель.

По показаниям может быть назначена лекарственная терапия: антибиотики, противовоспалительные средства, витамины, обезболивающие препараты, гормоны. Объем медикаментозной терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

В клинике «Панорама Мед» удаление кисты яичка выполняют высококвалифицированные хирурги с многолетним опытом работы. Сотрудники регулярно повышают свои профессиональные навыки и знания на специализированных лекциях и семинарах. Все операции проводятся согласно международным протоколам.